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关于对市政协五届四次会议

第110号提案的答复

阿荣委员：

您提出《关于切实解决基层医疗卫生人才短缺和编制问题》提案已收悉，现答复如下：

我们坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，以基层为重点，提升基层医疗卫生机构服务能力和水平。近年来，按照中央和自治区决策部署，持续深化改革，加快推进基层医疗卫生服务体系高质量发展。基层医疗机构不断改善基础设施，改进服务质量，优化人才队伍，稳步提升服务能力，取得积极进展和成效。

一、基本情况

巴彦淖尔市辖一区四旗两县，其中有2个是边境旗县。截至2023年底，全市常住人口150.34万人，59个苏木乡镇，652个行政村。全市基层医疗卫生机构总数835个，其中：社区卫生服务中心22个（其中社区医院2所），苏木乡镇卫生院102个，社区卫生服务站20个，村卫生室691个。

目前，全市基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）专业技术人员现有2303人。其中，有研究生学历1人，本科生学历416人，占23.5%；有大专学历的约503人，占28.45%；大专以下学历人员约占一半。有副高以上专业技术职称人员214人，占9.3%；有中级职称人员550人，占23.9%。中、高级专业技术人员占33.2%。全市乡村医生全市现有在岗乡村医生846 人，45岁以下111人，45-59岁556人，60岁以上179人。其中执业医师104人，助理执业医师218人，乡村医生中执业（助理）医师占比为38.06%。

二、关于所提建议的答复

（一）强化基层人才培养和引进。一是关于加强基层在岗医务人员培训。依托国家基层卫生人才能力提升培训项目，对基层卫生人才进行能力提升培训。近年，已累计投入270万元对全市基层医疗机构32名骨干全科医生、102名骨干人员、241名乡村医生进行了培训，以基层卫生人员实际需求为导向，以补短板为目标，以提高基层医疗卫生服务能力和家庭医生实用技能为重点，坚持中西医结合、医防融合原则，重点加强了常见病、多发病的诊疗能力和实操能力、儿童保健、合理用药等方面的培训，有效提高了基层医务人员的医疗卫生服务能力。二是建立完善基层全科人才培养体系。国家卫生健康委与教育部加强医教协同，深化临床医学人才培养改革，构建以医学院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的全科医学人才培养体系。三是实施农村订单定向免费医学生培养项目、大学生乡村医生专项招聘和医学专业高校毕业生面试申请乡村医生执业注册政策，为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养卫生人才，提升农村基层医疗卫生队伍整体素质和水平，落实分级诊疗制度。今年，我市通过笔试、面试、体检和考察等流程，拟聘用9名大学生到嘎查村卫生室服务。四是加大人才招聘力度，优化招聘政策。为吸引更多优秀人才到基层工作，放宽招聘条件，降低招聘门槛，鼓励更多符合条件的人员报考基层医疗卫生岗位。

（二）统筹平衡医疗人力资源分配。2023年，按照国家和自治区要求，我市七个旗县区已经全部正式开启紧密型县域医共体建设工作。目前，七个旗县区均成立了医共体管委会、制定了医共体实施方案、挂牌运行，依托医共体资源共享五大中心，提高县域医疗资源配置和使用效率，重点推进医共体信息化平台建设，各旗县区医共体整体组织架构已初步搭建完成。一是通过县域医共体建设，加强县乡一体化，建立健全以县带乡、以乡带村帮扶机制，推动优质医疗资源下沉。各旗县区为进一步做好县域巡回医疗和派驻服务工作，制定了相关措施办法，面向乡村两级做好派驻服务，因地制宜开展村级巡诊（巡回医疗）服务。二是医共体总院开展定点帮扶，完成对基层成员单位服务能力评估，建立帮带台账，采取管理和专业技术团队定期下派、以科包院、派驻等方式帮扶带动基层成员单位发展，到成员单位开展坐诊、手术带教、病历质控等；制定到基层医疗卫生机构轮岗工作管理办法，派专业技术人员和管理人员下沉到基层,常驻服务半年以上,年底前实现派驻人员乡镇卫生院全覆盖。医共体的基层成员单位设立专家（名医）工作室。三是通过医共体建设加强城乡联动，深化城市支援农村工作。符合条件的政府办村卫生室逐步实现行政、人员、业务、药品、财务、绩效等统一管理。加强人员统一管理，鼓励医共体医生到农村服务，同时选拔优秀农村医生到城市医疗机构进修。定期开展人员培训和继续教育，提高嘎查村卫生室人员的医疗技能和服务水平。四是积极推进乡聘村用，将乡村医生纳入苏木乡镇卫生院管理，与之签订劳动合同。同等条件下苏木乡镇卫生院优先聘用获得执业(助理)医师资格的乡村医生，进一步吸引执业(助理)医师、医学院校毕业生到嘎查村卫生室工作。

下一步，我委将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,会同相关部门加快推进《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》等既定政策在我市落实见效，不断优化基层卫生人才队伍，持续提升基层医疗卫生服务能力。

最后，非常感谢您对我们工作的关心和厚爱，希望在今后的工作中能继续提出宝贵意见和建议。

巴彦淖尔市卫生健康委员会

2024年5月16日 

签发人：黄伟

承办人：刘俊清

电  话：0478-8762022