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关于对市政协五届二次会议

第144号提案的答复

冯妍委员：

您提出的《关于优化诊疗流程、合理配置资源，解决就医难的提案》收悉，现答复如下：

为认真贯彻落实党中央、国务院新十条措施，最大程度保障医务人员安全、保证就医秩序安全有序、保护人民群众生命安全和身体健康，在面对疫情防控政策调整后新冠患者激增的严峻形势，在实施优化防控措施新十条、“乙类乙管”后，我们围绕“保健康、防重症”，面对门诊量同比增长50%的严峻形势，全市1万多名医务工作者持续近两个月奋战在医疗救治第一线，从防医疗挤兑到科学救治，从药品保障到救治设备保障，从院前急救到重症抢救，充分发扬“抗疫精神”，凝聚群防群控、共克时艰的强大合力，全市平稳度过了疫情流行高峰期，保障全市患者得到及时有效救治。         

一、加强医疗资源扩容

一是按照《新冠肺炎定点救治医院设置管理规范（第二版）》要求，不断加强定点医院规范化设置。全市共设置定点救治医院9家，定点医院可用于救治床位数2050张，重症救治床位738张。同时，按照满足全院满负荷运转时10％患者同时高流量吸氧需求设置供氧设施。二是配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备，以及必要的药品、耗材、防护物资、消毒用品和消毒器械等。建立防护物资和药品储备清单，实行动态储备。三是全市设置7所方舱医院，配置5000张床位，并按照国家、自治区要求提标改造为亚定点医院。配备移动CT、独立检验室、负压救护车，完成了水、电、网、暖、厕等基础设施，实名制配备救治、检测、感控、秩序维护、后勤保障五支队伍，确定方舱医院“两长”（院长、点长），明确工作职责，做到随时收治患者。四是建立体系健全、指挥高效、院前院内协同的120院前急救体系，形成城乡协调、平战结合、院前院内一体的院前急救管理和服务模式。120急救指挥中心调度工作处理及时、转诊快速，平均派车时间为39秒，救护车平均反应时间为1分41秒。全市院前急救网络内共有急救分站12个，急救站点23个，网内救护车72辆。

二、加强医护人员配备

一是按照普通病区医护比1:2.5，床护比1:1，重症病区医护比1:3,床护比1:6的要求配备充足的医疗力量。另外，组建了由呼吸、感染、重症、心内、神内、中蒙医等人员组成的新冠肺炎临床治疗专家团队，建立了11支医疗应急支援队伍，全面做好技术指导和应急支援工作。二是二级以上医院对各科室医护人员全部开展重症以及新冠病毒诊疗方案培训，采用同质化管理的方法，使专业不同、特长各异的医务工作者为患者提供高效率、同质化的医疗服务。

三、优化就医诊疗流程

一是全市各级医疗机构严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，为急危重症患者、血液透析、放化疗患者、孕产妇等特殊人群畅通急诊急救绿色通道，优先保障急危重症和特殊患者得到救治。二是患者高峰期安排专人对候诊人员进行快速分诊，根据患者主要症状引导至相应的科室进行治疗，有效缓解急诊、呼吸等科室接诊压力，确保医院各个科室高效运转。三是全市35家医疗机构、124家基层医疗机构全部设置发热门诊（诊室），并24小时开诊，实现了发热门诊（诊室）应设尽设、应开尽开。通过网站、微信公众号等方式向社会公布发热门诊（诊室）、医疗机构保障用药问诊热线电话，为居民提供便捷、高效的指导、咨询需求。

四、全力做好重症病例救治工作

一是严格落实医疗质量核心制度，对所有基础性疾病重症患者、基础性疾病重症同时合并新冠感染的患者全部组织专家会诊，纳入重点管理人员范围。二是建立医疗救治包联工作机制，成立了市级医疗救治包联工作领导小组和重症救治专家组，各市级医院班子成员及业务骨干分片包联7个旗县区，统筹调度市级医院重症、呼吸、儿科、产科、肾病、急诊、中医等相关专家，按照分片包干的原则对包联旗县区内的重症患者进行了两轮巡诊，全力保障旗县区医疗救治工作。

五、以医联体为载体做好分级诊疗工作

按照“全覆盖、全网络”原则构建了市、县、乡、村、组分层、分级网格化健康服务管理体系，建立了上下层级之间的联络对接工作机制，畅通上下转诊就医渠道；旗县区综合医院作为医联体牵头医院联合辖区内其他二级医疗机构分片负责基层新冠肺炎患者的医疗救治和技术支撑工作；基层医疗卫生机构充分发挥家庭医生作用，将家庭医生联系方式向社会公布，加强与辖区居民的联系，确保群众能及时寻求家庭医生帮助。

最后，非常感谢您对我们工作的关心和厚爱，希望在今后的工作中能继续提出宝贵意见和建议。

                          巴彦淖尔市卫生健康委员会

                               2023年4月24日

签发人：魏  波

承办人：张晓宇

电  话：8762018