关于对市五届人大三次会议

第3号建议的答复

丁慧代表：

您们提出的《关于加快建设小区家庭养老病床的建议》已收悉，现答复如下：

2023年末全市常住人口150.34万人，其中：65岁及以上人口为25.56万人，占17%，与2022年相比，65岁及以上人口增加0.81万，比重上升0.69个百分点。老年人日益呈现出高龄化、失能化、空巢化趋势，失能和部分失能老年人口大量增加，您所提出的加快建设小区家庭养老病床的建议对积极应对人口老龄化，健全居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系具有很好的指导意义。

近年来，全市卫健系统坚决贯彻习近平总书记关于积极应对人口老龄化的重要讲话和批示指示精神，认真落实市委市政府部署要求，坚持抓重点、强基础、建体系，立足卫生健康职能，积极探索医养融合。

一是发挥政府对医养结合产业的主导作用。积极为整个医养产业提供发展的方向，统筹各方资源，加强专业化的医养人才队伍建设，鼓励创新，落实税收等各项优惠政策，拓宽金融、保险和其他资源投入的渠道，解决“融资难”、“用地难”、“用人难”、“运营难”等突出问题。

二是强化医养结合养老方式的顶层设计。将医养结合作为推进健康巴彦淖尔建设的重要举措，纳入我市“十四五”期间老龄事业发展规划和大健康发展规划纲要，积极实施健康老龄化工程，以社区卫生服务机构、村卫生室、养老机构为依托，建立健全保健-预防-治疗-健康-护理-安宁疗护为一体的综合联系的老年健康服务体系，推动居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设，支持护理型养老机构发展，促进健康养老机构专业化服务水平。

三是加强居家养老服务设施建设。联合财政局、民政局印发《巴彦淖尔市社区养老服务设施运营管理办法》（暂行），规范居家上门服务内容及流程，推动居家社区养老服务规范化发展，促使各类居家社区养老服务设施可持续、优服务。市民政局联合市市场监管局印发《巴彦淖尔市老年助餐服务实施方案》，明确老年助餐服务食品安全工作指引、老年助餐服务场所建设要求及鼓励社会力量参与老年助餐服务工作指引，进一步规范社区居家养老助餐服务。全市现有居家和社区养老服务中心（站）、日间照料中心75个、社区为老餐厅37个，一刻钟居家养老服务圈基本形成。并已完成特殊困难老年人家庭适老化改造1400户。

四是加强社区和农村医养结合工作。引导整合现有医疗卫生和养老服务资源，努力为老年人提供医疗养老一体化的健康服务，完善医疗机构与养老机构的合作机制，在社区方面，积极开展社区医养结合能力提升工程，鼓励依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院内部改扩建一批医养结合服务设施，为社区失能老人提供集中或居家的健康养老服务。在农村方面，加大统筹乡镇卫生院和敬老院、村卫生室和农村幸福院的资源，统筹规划，融合医养结合服务。

五是提高医养结合服务质量。做好医养结合监测工作，深入开展医养结合机构服务质量提升行动。深化医养签约服务，确保签约医疗卫生机构为入住养老机构的老年人提供上门巡诊、急救、诊疗等服务。加强医养结合机构本身质量管理。按照医养结合的管理指南和服务指南，对医养结合服务进行监管。

六是在五原县探索开展家庭病床服务项目。服务机构是18所基层医疗卫生机构，具有资质的医疗护理人员组成服务人员，服务对象是脱贫享受政策人员和监测户中享受政策人员患病卧床或生活不能自理而病情稳定又需长期服药的慢性病患者给予的一种居家服务模式：即医护人员主动上门提供诊疗服务，患者在家就能享受到和在医院一样的基本医疗服务（化验,检查,护理咨询等）每位患者每月费用不超过350元（药费、检查费不超过240元/月，家庭病床服务费70元/月）由政府免费提供，超出部分由医院自负的一项惠民政策。并且对在床人员实行动态管理做到及时准确。截止目前在床人数49人，累计发生658人次费用合计157768.98元，次均费用240元,家庭病床服务项目有效的减轻患者家庭负担，起到了预防返贫的效果，得到了群众的广泛好评。      

下一步，我委将探索开展对居家失能、部分失能老年人提供家庭病床、长期护理、安宁疗护等服务。统筹养老和医疗卫生服务设施布局，整合资源，打造集社区养老、医疗护理、健康管理、养生康复等为一体的服务平台，并向居家老年人延伸上门服务。

最后，非常感谢您对我们工作的关心和厚爱，希望在今后的工作中能继续提出宝贵意见和建议。

 巴彦淖尔市卫生健康委员会

                                2024年5月27日

签发人：黄 伟

    承办人：丁 敏

电  话：18647821299