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多学科协作显担当 床旁血滤挽生命——乌拉特前旗人民医院成功抢救生川乌、生草乌中毒患者

发布时间:2025-08-11 16:26:30  来源:乌拉特前旗人民医院

近日,乌拉特前旗人民医院ICU团队联合急诊科、肾内科、中医科、心内科、麻醉科等多学科力量,通过床旁血液灌流技术成功抢救一名误服生川乌、生草乌洗剂导致急性中毒的患者,历经数小时紧急救治,患者转危为安,目前已脱离生命危险,顺利转入普通病房继续治疗。

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险!误服毒性中药,患者命悬一线

2025年8月8日夜间,一名老年女性患者被家属紧急送至乌拉特前旗人民医院急诊科,入院时已出现口唇及四肢麻木、头晕恶心、频繁呕吐等症状,随后迅速出现胸闷、心悸、呼吸急促,血压下降,烦躁不安等临床表现。家属告知,患者因“调理便秘”误服生川乌、生草乌洗剂,服用后约1小时便出现不适,且症状持续加重。

急诊科医师结合病史及临床表现,迅速判断为乌头碱中毒——生川乌、生草乌含有的乌头碱是剧毒成分,可快速抑制中枢神经、阻滞神经传导,并严重损害心血管系统,导致心律失常、休克甚至呼吸衰竭,死亡率极高。情况危急,迅速予患者大量洗胃后立即转入ICU进行抢救。

急!多学科会诊,制定精准方案

进入ICU时,患者已出现完全性右束支传导阻滞、房颤、频发室性早搏、血压低至休克水平,血氧饱和度持续下降,随时可能因心跳骤停或呼吸衰竭死亡。ICU黄亚文主任带领团队立即启动危重症抢救预案:给予心电监护、高流量氧气吸入,静脉泵入升压药物维持循环,同时快速补液促进毒物排泄,并第一时间联系肾内科、心内科、中医科、麻醉科进行多学科会诊。

中医科胡平主任明确,乌头碱分子量小、脂溶性高,常规解毒药物效果有限,而血液净化是清除体内毒素的关键手段;肾内科杜芳主任结合患者病情,建议立即行床旁血液灌流治疗,通过吸附剂吸附血液中的毒素,同时稳定内环境、减轻器官损伤,多学科团队迅速达成共识。麻醉科医生韩牡丹立即给予患者行颈内深静脉置管术,抢救方案即刻落地。

准!床旁血滤显效,多器官功能逐步恢复

在肾内科团队协作下,床旁血液灌流治疗于患者入科后2小时内顺利启动。治疗过程中,医护人员密切监测生命体征、电解质及凝血功能变化,同时持续给予抗心律失常、循环支持等对症治疗。

经过2小时的血液灌流治疗及综合干预,患者的心律失常逐渐纠正,血压趋于稳定,升压药物逐步减量后仍能维持正常水平;恶心、呕吐、烦躁症状明显好转,口唇及四肢麻木感明显减轻,呼吸功能逐步改善。

警示!中药毒性不可忽视,规范使用是关键

此次抢救的成功,得益于多学科团队的快速响应、精准判断及床旁血滤技术的及时应用,也为我院应对急性中毒危重症积累了宝贵经验。同时,医护人员也借此提醒公众:生川乌、生草乌等毒性中药需经严格炮制、在专业医师指导下规范使用,严禁自行采摘、服用,以免因毒性成分蓄积导致中毒,危及生命。如不慎误服,应立即就医并告知毒物种类,为抢救争取时间。

乌拉特前旗人民医院将持续完善多学科协作机制,提升危重症救治能力,以专业与担当守护患者生命健康。


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