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在医疗领域，每一次技术突破与实践创新，都是对患者健康的有力守护。近期，我院临床一科团队通过CT引导下的精准定位技术，成功为一名复杂液气胸的高龄患者实施了胸腔闭式引流术。这一创新性操作不仅解决了传统穿刺定位中的难题，还显著缩短了患者的康复周期，为胸腔积液及气胸治疗提供了全新的思路。

复杂病情挑战传统诊疗方法   

患者张某某，80岁男性，因“咳嗽、咳痰、气短伴双下肢水肿”入院。此前，外院已为其行双侧胸腔引流术（左侧常规引流管，右侧闭式引流管）。然而，入院评估显示，右侧胸腔闭式引流管留置时间过长，导致液气胸残留，肺组织压缩约1/4。影像学检查进一步表明，患者胸腔内气体分布分散，气胸线与正常肺组织界限模糊，采用传统坐位第二肋间穿刺存在较高的肺尖损伤风险。

   技术创新突破治疗瓶颈        

针对传统术式的局限性，王继生副主任医师将他在北京佑安医院进修期间掌握的先进技术理念应用于临床实践。他提出采用CT引导定位技术，将穿刺点调整至第五肋间，并将引流管由8号更换为12号。鉴于胸片难以实现精准定位穿刺点，经团队慎重讨论后，最终决定在CT引导下进行精准定位，随后实施留置胸腔闭式引流管的操作，并拔除原有的右侧引流管。

在影像科技师郝敏的密切配合下，临床一科医疗团队（张鸿主任、王继生副主任医师、吕鑫主治医师）手术团队通过CT精准锁定了最佳引流位置，并现场测量了穿刺角度、深度及置管长度。在局部麻醉下，于10:45顺利完成置管术，整个操作过程仅耗时30分钟。术后，患者气短症状即刻得到缓解，3天后复查显示液气胸显著吸收，肺复张良好。

 技术优势：四大突破推动治疗标准化 

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精准性提升：基于影像的动态定位，避免了盲穿导致的肺损伤； 

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引流效率优化：大口径引流管结合最佳位置，加速胸腔积液排出；  

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患者体验改善：单次操作成功率高，显著降低了疼痛感和住院周期； 

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医疗风险可控：操作者信心增强，减少了并发症的发生率。

技术创新助力医院高质量发展    

此次CT引导下精准胸腔闭式引流术的成功开展，标志着我院在介入治疗领域迈出了重要一步。通过CT引导精准定位与微创操作，我们不仅提升了手术的精准性和安全性，更为高龄及复杂病情患者提供了全新的治疗选择。

下一步，我院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，进一步拓展此类介入治疗技术的应用范围，持续提升医疗服务质量与水平。同时，医院将加大人才培养力度，鼓励医护人员积极参与技术创新与实践，确保先进技术更好地满足临床需求，为患者提供更加安全、高效、个性化的医疗服务。

                     （市第二医院  王继生、王巧供稿）