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日前，巴彦淖尔市医院血管腹壁疝外科成功完成巨大腹壁疝全腔镜下肌后腹膜外补片修补术，将患者雷女士腹部一个10×12cm大的切口疝完整地进行了修补，去除了她多年来的“心病”。

14年前，雷女士曾做过巨脾切除手术，手术在腹部留下了一个L型切口，术后，切口出现小鼓包，因不疼不痒，她一直没有在意。近年来，鼓包不断增大，在肚皮正中央呈现出一个拳头大小的隆起，成了雷女士的一块“心病”。

近期，雷女士来到巴彦淖尔市医院血管腹壁疝外科就诊，何海清主任医师告诉她，这个大鼓包在临床上称为“切口疝”，是腹壁出现缺损后导致腹腔内的组织或器官自缺损处疝出，中间的肌肉、腱膜缺损，只剩皮肤连着腹膜的薄薄一层，建议她及时通过手术治疗对疝气部位进行修补，防止出现肠梗阻等不良并发症。可经历过大手术的雷女士对手术治疗怀有恐惧心理，而且她常年服用激素，创口愈合率低、容易感染，不适合进行传统开刀手术。何海清积极地为她出谋划策，提出可以邀请外地专家前来进行微创手术，从而实现不开腹，仅开几个小口便完成手术，使雷女士少受疼痛。

据何海清主任医师介绍，巨大的腹壁疝全腔镜下肌后腹膜外补片修补术是一种高精尖手术，该手术难度大，需要较高的技术水平和经验，国内仅有为数不多的医院可以开展。

6月1日，雷女士在巴彦淖尔市医院接受了巨大的腹壁疝全腔镜下肌后腹膜外补片修补术，该手术由外地专家主刀，血管腹壁疝外科何海清主任医师和杨尚医生紧密协助，麻醉科密切配合。雷女士的“切口疝”足有10×12cm大，属于巨大腹壁疝，且位于旧刀口处，修补过程面临重重困难。

这场手术的最大优点是从腹壁处做手术，可以最大限度降低对患者的身体损伤，但对医者的解剖精准度要求很高，手术要从旧切口通过，在狭小空间内，医生要将以前的伤口游离开来，难度很大，稍有不慎就会破坏腹壁。何海清主任医师介绍，这场手术难点是在腹壁游离一个较大空间来放置补片，通常手术都是从上往下进行缝合，医生可以更方便地观察手术部位，但本场手术，医生需要以从下往上的角度对补片进行缝合，犹如“在天花板上做手术”，难度可想而知。最终，通过细致的操作，手术历时3小时，成功将补片平整地覆盖在切口疝处，关闭了缺损，并确保了手术缝合的质量和效果。

这次微创手术带给了雷女士不一样的治疗体验，仅在腹部留下5个小切口，最长的仅1cm，术后恢复快、疼痛轻、损伤小。“现在的结果是顶好的，医生和护士都非常耐心和热情，我十分满意。”雷女士目前已经康复出院。

据何海清主任医师介绍，近年来，巴彦淖尔市医院血管腹壁疝外科在成人腹股沟疝局麻日间手术、腹腔镜微创治疗、肝硬化腹水疝的修补治疗术、小儿腹股沟疝及鞘膜积液腹腔镜微创治疗等方面有成熟的经验和长足的进步，使众多“疝友”受益。

文字：温普欣