要闻动态Navigation

帕金森病，也称“抖抖病”，作为最常见的老年神经系统变性疾病之一，主要表现为运动迟缓，肌强直和静止性震颤。日常生活中，患者除肢体运动迟缓和肌张力增高外，更多被发现的是静止状态下的肢体震颤，可伴有在做精细动作时，会出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等，情绪紧张、疲劳时抖动更明显。

如何才能不抖？近日，这个难题在北京中医医院内蒙古医院（巴彦淖尔市中医医院）脑病科有所突破，北京中医医院张涛主任针药并用帮助56岁的帕金森患者告别了困扰多年的“颤抖模式”。患者孙某，2021年12月出现左下肢不自主抖动，静止状态下明显，睡眠时消失，之后逐渐加重，左下肢活动迟缓伴乏力，走路不稳，有踩棉花感，情绪波动时抖动加重。2022年10月患者出现左侧上肢抖动，由左手抖动逐渐加重至整个左上肢，在当地社区医院经针刺、中药汤剂口服治疗后无好转，之后症状逐渐加重，听闻首都医科大学附属北京中医医院专家常驻我院，为寻求进一步治疗来我院诊治，门诊以“颤症”收治入院。

针对孙女士的情况，张涛主任辨证论治，分清标本虚实以及疾病所属证型的同时行美多芭负荷试验。空腹予多潘立酮10mg，30分钟后予多巴丝肼187.5mg。UPDRS III评分：基线34分；1小时24分，改善率29.4%；2小时17分，改善率50%；3小时23分，改善率32.4%。美多芭负荷试验最大改善率大于25%。患者有运动迟缓、肌强直及静止性震颤，无绝对排除标准，无警示征，存在2条支持标准：对多巴胺能药物反应显著、非对称性静止性震颤，诊断考虑“临床确诊的帕金森病（HY分期1.5期）”。针对患者具体病情和个人体质，西医治疗予以美多芭125mg三餐前2小时口服改善症状。根据中医望闻问切四诊合参，考虑患者为阳虚血瘀证，予温阳活血的中药内服。针灸方面，根据北京中医医院国医大师贺普仁、京城针灸名家金针王乐亭、首都国医名师周德安名老中医经验传承，予患者“颅底七穴”火针点刺，“手足十二针”配合“四神方”针刺治疗。截至目前，患者行动迟缓、肌张力增高及静止性震颤症状明显改善。

对于帕金森病，患者寻医治疗主要就是为了缓解病情，消除或是缓解病情影响的生活自理问题，减轻症状带来的痛苦，而中西医结合、针药并用便可起到良好的协同作用，充分发挥两方面的优势，同时改善运动和非运动症状，为帕金森病患带来更多治疗的可能，延缓病情进展，尤其是对高龄、患有心血管基础疾病、体质较弱以及伴有认知功能下降的患者更为适合，在药物治疗的“蜜月期”过后，建议患者尽早就医，找到适合自己的“个性化治疗方案”。