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俗话说春天"百草荫芽、百病易发”，春季乍暖还寒，一旦降温受冷极易导致骨科疾病发作。近日，北京中医医院内蒙古医院（巴彦淖尔市中医医院）骨伤科门诊收治2名九旬高龄老人：98岁马奶奶、90岁的王奶奶均为左股骨粗隆间骨折，2位老人既往均有高血压、冠心病等老年常见病。入院后，中医辨证论治为骨折病、气滞血瘀证，主管医师给予持续低流量氧气吸入、改善脑供氧，中医方面给予桃红四物汤加减中药汤剂内服，以利行气活血、消肿止痛之效。

对于左股骨粗隆间骨折的患者来说，首选是手术治疗。但像马奶奶、王奶奶这样的高龄老人，心肺功能差、合并病症多，手术难度加大，麻醉风险也高。但如果不手术，保守治疗，长期卧床也容易引起其它并发症，从而危及生命。

为近百岁老人进行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生以及整个医疗团队来说，都是一个严峻的挑战。但经过骨伤科团队充分研究和判断患者的骨折情况，迅速制定了详细的麻醉预案和实施手术的最佳治疗方案。张外、张翔主任积极与患者沟通手术利弊及术前、术中、术后可能发生的情况与并发症，争取患者及家属的理解与积极配合。术前骨伤科联合心病科、肾病科、血液病科、肺病科等多科会诊后给予两位老人对症抗感染、输血纠正贫血、改善凝血等治疗后，在手术室、 CSEA 麻醉下行闭合复位内固定术。术中麻醉满意，马奶奶出血约200ml，王奶奶出血仅约100ml，均安返病房。

▲马奶奶手术前后影像对比

▲王奶奶手术前后影像对比

术后给予生命体征监测，给予对症中医中药塌渍、穴位贴敷、皮内针治疗，通过肌肤毛孔直接作用于病灶，达到疏通气血，通经活络，扶正祛邪，引火归元，散寒止痛作用，目前2位老人恢复良好。

超高龄患者，常被认为是手术的“禁区”，因为高龄导致各系统功能减弱甚至衰竭，围术期麻醉风险相当高，但长期以来我院骨伤科积累了众多高龄患者成功手术的治疗经验，2位老人的再次手术成功，完美地诠释了我院骨伤科、麻醉科手术方面的技术实力.更体现了多科协作不畏艰难，勇于创新的精神.为广大患者带来了无限希望和信心。（北京中医医院内蒙古医院 贺佳佳供稿）