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结核病是严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，特别是耐多药结核病由于对一线治疗药物产生耐药而具有更大的危害性。耐多药肺结核治疗难度大、费用高、疗程长（24-36个月），造成了很大一部分患者因为经济原因拒绝或中断治疗。耐多药结核病患者若得不到及时、有效的治疗，会长时间在空气中持续传播耐药结核菌，其传播疾病的风险是普通结核病患者的数倍，对健康人群和社会构成了极大的威胁和危害，也是导致当前结核病疫情居高不下的主要因素之一。

结核病是严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，特别是耐多药结核病由于对一线治疗药物产生耐药而具有更大的危害性。耐多药肺结核治疗难度大、费用高、疗程长（24-36个月），造成了很大一部分患者因为经济原因拒绝或中断治疗。耐多药结核病患者若得不到及时、有效的治疗，会长时间在空气中持续传播耐药结核菌，其传播疾病的风险是普通结核病患者的数倍，对健康人群和社会构成了极大的威胁和危害，也是导致当前结核病疫情居高不下的主要因素之一。

为减轻患者就医负担，保证完成全程规范治疗，进而提高患者成功治疗水平，以有效控制耐多药结核病疫情，避免因病致贫、因病返贫，自治区卫健委、财政厅联合印发了《内蒙古自治区耐多药结核病防控工作专项行动实施方案》，为纳入治疗的耐多药肺结核患者提供免费的二线抗结核药品；巴彦淖尔市卫健委、财政局联合印发了《巴彦淖尔市耐多药结核病防控工作专项行动实施方案》，为纳入治疗的耐多药肺结核患者疗程第二年门诊复查提供免费的检查、化验等治疗所需费用。

巴彦淖尔市医保局印发了《巴彦淖尔市城乡居民特殊疾病医疗保障管理办法》、《关于完善巴彦淖尔市基本医疗保险门诊特殊用药管理工作的通知》将耐多药肺结核纳入特殊疾病按照单病种进行付费及报销，年度限额21000元；同时将贝达喹啉、德拉马尼这两种疗效好但价格较昂贵的二线抗结核药品纳入门诊特殊用药目录，报销比例达到70-80%。巴彦淖尔市第二医院为市内定点医院，负责此项工作的具体落实。

通过自治区、市级的免费政策以及医保的相关政策保证，耐多药患者在2-3年的疗程中基本实现了全免费，我市诊断为耐多药肺结核的患者没有了经济上的后顾之忧，全部都能纳入耐多药治疗，患者的治疗依从性较好，实现了规范治疗，患者的治疗成功率也得到了大幅提升，取得了良好的社会效益和经济效益。

撰稿：医保科  王雅丽