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为深入推进健康乌拉特中旗建设，进一步保障人民群众健康权益，结合我旗紧密型县域医共体建设要求，通过“精准筛查、分级干预、多网联动”三大路径，构建符合我旗实际的高血压全程管理体系，4月1日，我旗成立高血压专病管理中心，旨在为全旗居民提供全方位、全周期的高血压防控服务。

精准筛查，建立档案

将对35岁以上人群实行首诊必测血压制度，确保早发现、早干预。同时，对新增确诊患者开展血尿常规、肝肾功能、心电图等靶器官损害全面筛查，并建立动态更新的健康档案，为患者的后续治疗提供有力支持。

三级联动，分级诊疗

构建了旗直医院、苏木镇卫生院、嘎查村卫生室三级联动机制。卫生室负责发放健康宣传册，建立并动态更新健康管理档案，细致筛查管控对象；苏木镇卫生院负责对村卫生室筛查出的控制不佳的高血压患者提供及时有效的治疗；旗直医院负责对苏木镇卫生院控制不佳的高血压患者，以及高血压合并靶器官损伤的患者，提供专业干预治疗，完善靶器官检查，全面评估风险。

特色管理，家医随访

对于首次出现血压控制不满意或药物不良反应的患者，家庭医生将结合其服药依从性，适时调整治疗方案，并在2周内进行随访。对于病情较为严重的患者，将及时转诊至上级医院，确保患者得到及时有效的治疗。同时，家庭医生还将为所有患者提供个性化的健康教育服务，与患者共同制定生活方式改进目标，并在下一次随访时评估进展。

方便患者，拓展管理

为了方便患者就医，制定了惠民就诊指引。血压波动可随时前往嘎查村卫生室监测；合并糖尿病、肾病的患者可前往苏木镇卫生院就诊；而顽固性高血压患者可前往旗直医院专家门诊接受权威诊疗。此外，旗卫健系统还将进一步拓展专病管理类别，将糖尿病、风湿类风湿等常见慢性病逐步纳入专病管理范围，不断完善健康管理服务。这一举措将有效解决广大群众健康管理难题，让居民在家门口就能享有到便捷、高效的医疗服务。

乌拉特中旗高血压精准管理的全面实施，标志着全旗居民健康防线得到了进一步加固。相信在旗、苏木镇、嘎查村三级联动的共同努力下，乌拉特中旗的居民健康水平将得到持续提升。