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3月19日，在国家卫生健康委员会举行的新闻发布会上，国家卫生健康委员会基层司司长傅卫介绍，2024年将着力提升基层医疗卫生服务机构的服务能力，全面建设紧密型县域医共体，扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类。

傅卫介绍，自深化医改以来，我国分级诊疗制度有序推进，县级及以下医疗机构的诊疗量也在稳步提升。目前，基层医疗卫生机构诊疗人次占比达到52%。紧密型县域医共体由试点阶段转为全面建设阶段，以统筹县域的卫生资源，加强县乡村医疗服务协同联动。

2024年，国家卫生健康委员会将着力提升基层医疗卫生服务机构的服务能力，使更多的常见病、多发病能够在县域内得到解决。一方面，将重点推进医学影像、医学检验、中心药房等资源在县域共享中心建设，并且向乡村延伸；另一方面，将扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类，通过县域医共体建设，畅通乡镇卫生院和县级医院用药衔接，实现用药目录统一、处方流转，解决乡村居民用药问题。

“越来越多的医院都实行了分时段预约服务，给患者带来很大的便利。”国家卫生健康委员会医政司副司长李大川说，目前82.7%的二级以上公立医院已开展预约诊疗服务，三级公立医院平均预约诊疗率达到61.1%，分时段预约服务取得积极成效。

2024年，国家卫生健康委员会将继续推进院前预服务方式，包括“先诊疗后付费”“一次就诊付费一次”等新就诊和付费结算模式，缩短患者等待时间；同时，引导医疗机构建立“一站式”服务中心，整合相关医疗流程，在一个地点为患者提供服务，减少患者来回奔波。此外，将持续推广疼痛综合管理、多学科诊疗、健康管理等新型门诊以及中西医结合诊疗模式，弹性调整门诊时间，疏解高峰时段就诊量，便利患者就医。

在儿童就医方面，国家卫生健康委员会要求2024年每个省建立一个高水平的儿童专科医院或综合医院儿科，每个地市级三级医院建设一个实力强的儿童专科，支持妇幼保健机构和基层医疗卫生机构创造条件提供儿科医疗服务。各地要提升儿童重大疾病和急危重症救治能力，完善医疗机构24小时救治绿色通道和一体化服务，推进以家庭为单位的签约服务，引导儿童普通疾病到基层医疗机构就诊。

国家卫生健康委员会妇幼健康司副司长沈海屏表示，在保障母婴安全方面，我国已建立了3491个省、市、县三级危重孕产妇救治中心、3321个危重新生儿救治中心，覆盖广泛、分级负责、上下联动、应对有序的危重孕产妇和新生儿救治体系基本建立。2024年，国家卫生健康委员会还将重点开展危重孕产妇和新生儿救治体系的评估，建立院内多学科急救小组，强化危重孕产妇救治多学科协作诊疗，全面提升危急重症临床救治水平。

张   娜