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近日，我院胃肠外科成功完成我院首例直肠脱垂经会阴直肠粘膜切除肌层折叠缝合术（Delorme术）+肛门环缩术。此例手术的成功开展，标志着我院肛肠疾病的医疗水平迈上了新台阶，同时为本地区群众的健康提供了更加坚实的保障。

患者为73岁女性，多年前出现大便时肠管从肛门脱出，伴有坠胀疼痛，需要用手把肠管托回肛门里，近年来尝试过多种方法治疗均未奏效，反而脱出的肠管越来越多，坠痛越来越重，饱受折磨。辗转多家医院就医无果后，四处打听慕名到我院寻求进一步治疗。胃肠外科李锐强医生为其细致查体，明确诊断其为直肠脱垂Ⅱ度，肛门括约肌松弛，需入院治疗。入院后，胃肠外科李华主任组织团队人员根据病情对患者手术方式及围手术期方案展开了详细讨论，同时李锐强医生邀请天津市人民医院肛肠疾病诊疗中心教授进行远程会诊，一致认为患者需及时行手术治疗。结合患者病情特点，决定为患者行Delorme术（经会阴直肠粘膜切除肌层折叠缝合术），该手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、手术费用低、术后并发症少等优势。在征得患者及家属手术同意后，完善相关检查。术前术中术后
经充分的术前准备，手术麻醉科朱宏宇主任团队为患者行管内麻醉，在胃肠外科李华主任指导下，李锐强医生主刀，成功为患者行直肠脱垂delorme术+肛门环缩术，手术历时约40 分钟，术中出血仅10ml，术后患者安返病房。术后6天，患者肛门排气、排便正常，康复出院时，患者及家属对胃肠外科的精湛医术和优质服务赞不绝口。术后随访，患者排便正常，无肿物脱出及不适。

李锐强医生介绍，直肠脱垂可发生于任何年龄，多见于多产老年女性，主要表现为直肠粘膜自肛门脱出，难以回纳，还常伴有肛门坠胀、排便不尽感、便血、黏液渗出，甚至引发肛门失禁，直肠嵌顿等，严重影响患者生活质量与身心健康。

目前，临床上关于直肠脱垂的治疗方法主要为手术治疗，可大体分为经腹手术、经会阴手术及注射疗法三大类。Delorme手术同其它治疗方案相比，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、手术费用低、术后并发症少等优势。能避免经腹手术可能引起的肠粘连、盆腹腔感染等并发症，对患者的排便功能及其他脏器功能影响较小，并能很好地改善患者身体机能，有效控制复发率。（临河区人民医院王凤丽供稿）