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近期，临河区人民医院老年医学科在心内科和导管室的密切配合下，先后为9名患冠心病的高龄患者行冠脉造影+冠脉支架置入术，手术效果均十分理想，受到患者及家属的广泛好评与认可，其中1例较为典型。

患者为58岁男性，既往高血压病史10余年，血压最高可达180/110mmHg，入院前20余天无明显诱因出现发作性胸憋、胸痛、颈部紧缩感症状，未予重视，入院前1日症状加重，伴有大汗，在亲属的陪同下来我院就诊。在老年医学科门诊，科室副主任屈宇急为患者细致查体、详细询问病史后，考虑患者为急性冠脉综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病3级（极高危），随即收入院完善相关检查。屈宇副主任在积极给予患者对症药物治疗的同时，向科室主任吕清玲请示，组织科内医生进行病例讨论，并邀请心内三科主任冯兵会诊。为解除患者疾病，改善其心功能、心肌供血，降低猝死等风险，结合患者检查报告，经过医生们详尽讨论后，决定为患者行冠状动脉造影术，确定冠状动脉狭窄情况后行介入手术精准施治，并制定了缜密的手术方案和应急预案。在与患者及家属充分沟通后，患者及家属表示同意。

很快术前准备就绪，在北京安贞医院秦政教授的指导和导管室医护人员的密切配合下，冯兵主任和屈宇副主任双主刀为患者手术。术中造影示：1ad(-)，1cx(-)，rca自近端100%闭塞，大量血栓。反复抽吸血栓后，冯兵主任和屈宇副主任精准在病变段置入2枚支架，顺利开通患者闭塞血管。术后，患者胸痛不适症状消失，无任何不适和并发症发生，患者及家属对治疗效果非常满意。出院时，对老年医学科的精湛技术和优质护理赞不绝口。老年医学科全体医护人员始终秉承“以人民健康为中心”的服务理念，努力为患者提供更优质、更安全的诊疗服务，心血管介入治疗技术的常规开展，标志着科室的综合诊疗能力再上新台阶，更好地为老年患者的健康保驾护航。

屈宇副主任介绍，急性心肌梗死是由于血管急性闭塞造成的，迅速疏通闭塞的血管，恢复心血管供血是治疗的关键。冠状动脉造影作为诊断冠心病的“金标准”，具有损伤小、诊断明确、费用低的特点，在此基础上，如果造影发现冠脉有狭窄病变，可根据病变程度和范围，选择冠状动脉内支架植入术等介入技术进行治疗。冠状动脉内支架置入术的原理是在已经病变、狭窄的冠状动脉血管内置入支架，从而扩张血管，确保心脏心肌正常供血，极大的改善冠心病患者的预后，提高患者的生活质量。

（巴彦淖尔市临河区人民医院王凤丽供稿）