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元旦前夕，我院产科、新生儿科、麻醉科、输血科组成多学科团队，进行了一场惊心动魄的手术，成功救治了一名凶险性前置胎盘的产妇，母子平安，并成功保留子宫。

产妇张女士，32岁，产检时发现完全性前置胎盘、瘢痕子宫（剖宫产史2次）、不良孕产史等病情，孕28周+6出现阴道多量出血急诊来我院产科就诊，给予抑制宫缩，输血治疗后出血明显减少，诊断为完全性前置胎盘合并胎盘植入。此刻，完全性前置胎盘就像一枚定时炸弹，随时会导致产前出血，且极易造成产后大出血，危及母婴生命！但由于产妇仅怀孕28周6天，胎儿未足月，产科团队决定在严密监测产妇病情下，给予药物抑制宫缩及对症支持保胎治疗，并对孕妇实行精心护理。

为最大限度保障母婴安全，产科团队立即启动全院MDT综合救治，由医务科、内科、外科、麻醉科、新生儿科、超声科、输血科共同进行了病例讨论，制定了诊治流程。

产妇保胎至34周+5时，出现不规律下腹胀痛，结合产妇实际情况，产科团队决定剖宫产终止妊娠，以确保母亲及新生儿的生命安全。

手术当日，麻醉科主任郝建忠带领副主任王海燕、主治医师李建秋为其进行中心静脉穿刺置管术，并成功实施椎管内麻醉。9点10分手术开始，由李红部长、高晓娟主任主刀，产科副主任李桂花、医师于宵宵协助共同开展手术，进入腹腔后，子宫下段见大量迂曲怒张血管、黑紫色血窦，提示子宫下段前壁胎盘植入。手术团队采取尽量避开血管怒张区域选择胎盘较薄部位切开子宫，胎儿娩出后由新生儿科医师及产房助产士紧急处理。

胎儿娩出后鲜血涌出，立即加强宫缩，将部分植入的胎盘剪掉，缝合创面止血并进行宫颈提拉式缝合加固被胎盘侵蚀而缺失的子宫下段肌层，同时对双侧子宫动脉上行支结扎减少子宫出血，快速补液、输血、严密监测患者生命体征，经过4个小时惊心动魄的手术，术中出血量约3000ml，液体入量3600ml，其中共输注了3.25单位红细胞及1000毫升血浆，多学科团队联合成功完成手术救治，不仅母婴平安，并且创伤少、保住了子宫，彰显了我院作为三级甲等妇幼保健院强大的综合实力和救治水平。

近年来，我院作为巴彦淖尔市危重孕产妇救治中心，始终把责任心放在首位，技术上开拓创新、精益求精。建立了完善的应急预案和救治流程，定期进行科室业务学习、人员培训以及应急演练，不断提升危重孕产妇救治能力和服务质量，保障救治的及时性和安全性。多年来我院形成的多学科联合救治模式，练就了“快、精、准”的抢救能力，各科室联动迅速、配合紧密，每年成功打赢多例抢救急危重症孕产妇的生命之战，积累了丰富的救治经验。我院产科将始终如一，齐心协力，守护母婴平安！（临河区妇幼保健院供稿）