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厉害!我院神经外科成功完成一例高难度显微镜下胸椎管脊膜瘤切除术
近日,临河区人民医院神经外科主任医师、医学博士朱文焕在北京大学第一医院张彦芳教授指导下,完成一例高难度显微镜下胸椎管脊膜瘤切除术,手术效果非常理想,成功挽救了患者生命,并改善其日后生活质量,受到患者及家属的高度好评和认可。
患者为75岁女性,家住乌拉特前旗,三月前无明显诱因出现双下肢麻木乏力、走路不稳,在外地医院行颈胸腰椎核磁共振检查示:胸10椎管内占位性病变。检查医生建议其尽快前往外地大医院手术治疗,否则肿瘤继续增大将会导致下肢瘫痪。家属带着患者先后辗转外地多家大医院就诊无果。就在患者一家人失去希望欲放弃治疗时,偶然机会了解到临河区人民医院技术实力在本地区颇有名气,抱着试试看的心态,在家属的陪伴下慕名到我院寻求治疗。
患者入院后,骨科医生为其细致查体并完善相关检查,患者病情发展迅速,双下肢肌力0级,已不能行走,伴大小便失禁,在给予对症治疗的同时,急请神经外科朱文焕主任医师会诊。朱文焕主任医师为患者进行专科检查,细致查看其影像报告,认为科室开展的显微镜下胸椎管脊膜瘤切除术有希望解决其病痛,随即转入神经外科救治。
该手术最大的困难在于术中脊髓的保护和肿瘤的根治性切除。椎管内肿瘤切除手术风险高,因为肿瘤紧贴脊髓组织,胸椎管空间狭小,手术操作困难,手术过程中稍有不慎可能加重“娇嫩”的脊髓组织损伤,导致终身瘫痪甚至死亡,曾一度被定义为“手术禁区”。
“这么重的病人,如果我们都不接受她,她未来的生活可以想到是多么的灰暗,作为一名医生我必须全力以赴。”看着患者家属期盼的眼神,朱文焕主任医师决定放手一搏。为保障患者得到更加安全有效的治疗,朱文焕主任医师对手术方案进行反复推演,与科室医生进行多次病例讨论,制定了缜密的手术方案和围手术期管理预案。与患者及家属积极沟通、详细介绍手术方案后,家属表示同意,并将全部希望寄托于医护人员。
经过周密的术前准备,在北京大学第一医院张彦芳教授指导和手术室医护人员及科室孙德举主任医师的密切配合下,朱文焕主任医师主刀展开了这场高难度手术——胸9、10椎管内脊膜瘤切除术。术中,发现肿瘤组织与脊髓神经组织粘连紧密,手术难度进一步增大,凭借着精湛而熟练手术技巧及默契的团队配合,朱文焕主任医师在显微镜下细致分离肿瘤与脊髓神经组织。经过6小时鏖战,最终顺利将肿瘤完整切除,同时很好地保护了脊髓和神经,手术圆满成功。
术后,在科室医护人员的精心治疗和康复锻炼下,患者恢复良好,能自主下床活动,无任何并发症发生。出院时患者双下肢肌力已恢复至4级,可以不借助外力下地行走,患者和家属露出了久违的笑容,“朱大夫技术真高超!我母亲治愈的很好,真是太感谢你了!”患者家属感激地说。
该患者的成功治愈,是医院专科水平及综合实力的体现。近年来,神经外科不断探索新技术,倡导精准、微创、加速康复治疗理念,先后开展了多项高难度四级手术,手术效果均十分理想,科室专业技术水平的不断提升,将更好的为本地区群众身体健康保驾护航。(临河区人民医院供稿)
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