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 2021年8月12日，杭锦后旗医院手术室先后2次在负压手术间进行“疑似新冠肺炎病例急诊手术”的应急演练，从接诊、物品准备、麻醉、手术、个人防护到终末消毒等流程逐一进行模拟操作，以此检验科室全体成员对突发新冠疫情的应急处置能力，并通过温故知新、持续改进，进一步提高对疫情的应急处置和医疗救治水平。

       此次演练模拟场景为手术室接到妇科病房电话-“有一疑似新冠肺炎患者宫外孕需行急诊手术。”

       一、对手术患者进行流行病学、临床症状的筛查（重点：接触史、体温、呼吸道症状、血常规、肺CT），参照新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案进行分诊，发现疑似或确诊病历立即按流程逐级上报。

       二、常规预留特感手术间（负压手术间），值班护士迅速启用负压手术室，由护士长调动相关辅助人员，检查净化系统、负压状态是否正常。在门口贴上醒目标识。

       移出室内备用物品和药品，开启负压按键。手术间物品柜、抽屉空置存放，避免使用中物品交叉污染。

       三、在手术流程中做到物理分隔，设置半污染区和污染区。

清洁区、半污染区、污染区的物品传递使用中介物品，不允许直接递送；室内外人员位置固定，不允许超区域操作。

       四、人员准备设置双巡回护士，1人室内1人室外，麻醉师2人，器械护士1人，排除孕妇、年龄超过55岁、慢性疾病史、急性发热者，尽量减少参与人员。

       五、物品准备。室内摆放手术必用的器械和一次性耗材，室外摆放备用器械、耗材、麻醉药品、大液体，术前对手术及麻醉充分评估，备齐必用物品，减少开关门次数，如术中额外需求 由室外巡回护士提供，避免交叉污染。

       六、手术结束后，在手术间（污染区）内摘去护目镜、脱去靴套、隔离衣、外层手套；在手术间外走廊（半污染区）脱去防护服、摘口罩帽子，进行严格洗手及手消毒，离开手术区，到生活区进行个人卫生处置。注意每脱、摘一次防护用品后都要进行一次手消毒。

       七、接送患者过程中，患者要佩戴口罩，平车做好标识，终末擦拭消毒。（1000mg/L含氯消毒液），被服按医疗废物集中焚烧处理。

       八、空气消毒。紫外线照射消毒。

九、少量污染物可沾取5000mg/L---10000mg/L含氯消毒巾小心移除；大量污染物可用5000mg/L--10000mg/L含氯消毒巾覆盖30分钟以上再小心移除，再对环境表面进行消毒。

       十、麻醉机及监护仪的屏幕无肉眼可见污染物可用75%酒精擦拭，作用30分钟后清水擦。其余物表用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭。

       十一、分类收集使用后的隔离衣和防护服，严禁挤压而产生气溶胶，医疗废物3/4满，双层盛装，鹅颈结封口，分层封扎，粘贴“新冠”标签，手术产生的医疗废物在离开污染区前对包装袋表面采用1000mg/L含氯消毒液喷洒或加套一层医疗废物包装袋。手术尽可能使用一次性器械和物品，复用的医疗器械采用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，不耐湿的物品采取喷雾消毒方法作用30分钟后进行预处理，双层防渗漏收集袋分层封扎，标注“新冠”标识，单独存放在密闭转运箱内。

通过此次全流程演练，进一步熟悉了应急预案的每个环节，切实巩固了院感防护的知识与技能，提升了应战能力。麻醉科主任高秀梅对演练进行了总结点评。她表示，目前新冠疫情形势不容乐观，大家一定要提高警惕、掌握流程、查漏补缺，落实各项防控措施、做足规范化接诊和手术的准备，宁可备而无用，但不可用而无备。力争在发生“实战”时，将疫情危害控制在最低限度。