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1月20日—21日巴彦淖尔市卫健委医疗救治第三督导组按照市疫情防控指挥部、市卫生健委相关文件要求,对杭锦后旗各级各类医疗卫生机构、重点公共场所落实新冠肺炎疫情防控措施情况进行了监督检査。

本次督查旗级医疗机构3家、民营医疗机构3家、乡镇中心卫生院3家、疾控中心1家、社区卫生服务中心2家、个体诊所2家、集中隔离医学观察点1家、住宿酒店 2家、沐浴场所1家、美容美发 2家、商场超市2家、影剧院1家、汽车站1家。通过检查发现以下问题：

一、医疗机构

1、杭锦后旗人民医院：发热病人候诊室设置不规范，为简易帐篷且没有安装紫外线灯，无供暖设施；预检分诊医生流调不详细，不询问接触史和来院就诊情况；预检分诊处工作人员防护不规范，工作服外穿生活棉服；预检分诊高峰期有人员聚集现象，发现院内患者有佩戴普通生活口罩的情形。

2、杭锦后旗妇幼保健院：新冠防控相关制度建立不全，全员新冠防控培训、演练频次不够；预检分诊无转移发热患者的专用通道及二次测温点，预检分诊工作人员不询问接触史和旅居史；医疗废物暂存点紫外线灯布满灰尘，达不到空气消毒效果；医疗废物未分类存放;医疗废物封口和标签粘贴不规范；医疗废物收集人员个人防护不到位，收集医疗废物不穿工作服和胶鞋；医疗废物转移联单有涂改现象。

3、杭锦后旗蒙中医医院：病区未设置隔离病房和出入测温登记点；全员新冠防控培训、演练频次不够。

4、杭锦后旗河套医院：预检分诊没有转移发热患者的专用通道，人员聚集现象严重，未配备应急所需防护用品；预检分诊工作人员流调不详细，未询问有无接触中高风险地区的人员；个别医护人员佩戴口罩不规范现象，未完全遮盖口鼻；医疗废物暂存点医疗废物未装箱加盖，堆放混乱，并存放医疗废物收集人员防护用品；暂存处以及医疗废物转运车消毒记录不全，未设置医疗废物转运车清洗消毒存放间，暂存处紫外线灯布满灰尘，达不到空气消毒效果；病区的医疗废物放在电梯口，未上锁且无人看管，病区医疗废物记录有遗漏的现象；病区对陪护探视人员没有测温登记及限制出入等管理措施，陪护人员未做核酸检测随意进入病区，病房中有多名探视人员，病区患者和陪护不戴口罩随意走动；医疗污水未提供第三方机构出具的检测报告；医院制定的各项新冠防控制度及应急预案无正式行文医院，近期未开展新冠防控培训和演练，全员新冠防控培训、演练频次不够。

5、杭锦后旗同济医院：预检分诊处医务工作者防护不符合规范：帽子没有完全遮盖头发，工作服外穿羽绒服，医护人员佩戴口罩未完全遮盖口鼻；医院患者佩戴普通生活口罩；医疗废物暂存处无医疗废物暂存专用箱，医疗废物转运车没有清洗消毒及存放间，医疗废物转移联单登记不及时；过渡病房设置数量不足，不能满足隔离要求，并挪作他用收治普通患者；医院制定的各项新冠防控制度及应急预案无正式行文，近期未开展新冠防控培训和演练，全员新冠防控培训、演练频次不够；核酸采样点没有明显标识，核酸采样人员未穿防护服。

6、杭锦后旗康逸中医医院：预检分诊处就诊高峰存在人员聚集现象，且未设置一米隔离带；未及时对中高风险区名单进行更新，分诊人员未掌握疫情中高风险地区分布；未张贴分诊流程，现场考核分诊人员疫情防控知识及分诊流程，未能熟悉掌握；就诊患者只出示大数据行程码，不进行登记；检验科工作人员在操作过程中未穿白大衣、未戴工作帽和口罩；医疗废物暂存室未设置挡鼠板，暂存室地面未进行清洁消毒，医疗废物包装后直接放置于地面，检验科产生的污水及废弃尿液直接进入城市污水管道排放。

7、沙海中心卫生院：预检分诊未配备医疗废物收集桶；就诊人员佩戴布质口罩入院，未设置一米安全距离线；内儿科诊室、蒙中医科诊室就诊人员聚集，未有效分离；未独立设置核酸检测室，在处置室做咽拭子釆样，未见核酸样本转运箱消毒记录。

8、三道桥中心卫生院：预检分诊处未配备医疗废物收集桶；所有诊室未设置流动水洗手设施；医疗废物暂存间放置无关杂物，地面有大量灰尘及污渍，未提供暂存箱及地面的消毒记录；检验科血标本、二楼护办室医疗废物使用普通白色塑料袋盛放，不使用医疗废物专用包装袋；核酸采样室医疗废物2天收集一次，达不到日产日清的要求。

9、二道桥中心卫生院：医疗废物暂存间放置无关杂物，转运箱未做清洗消毒，有大量血渍，未提供消毒记录；未独立设置核酸检测室，院内核酸采样点设置在采血室旁边。

10、大桥社区卫生服务中心：预检分诊入口没有转移发热患者的专用通道；消毒记录不完善，未具体记录消毒场所名称；医疗废物暂存点未配备转运箱，直接放到地面；打包好的医疗废物未标注类别、产生科室及重量，转移联单无医疗机构人员签字；单位内部交接记录产生损伤性废物和感染性废物，转移联单只有感染性废物，重量与转移联单不相符。

11、中山社区卫生服务中心：预检分诊入口没有转移发热患者的专用通道，医护人员、患者通道共用同一出入口；暂存点内医疗废物未按标识区域放置，堆放在门口；转移联单无医疗机构人员签字，院内医疗废物交接登记重量与转移联单不相符。

12、杭锦后旗潘海军西医诊所：预检分诊处未及时对中高风险区名单进行更新，分诊人员未掌握疫情中高风险地区分布；预检分诊处未张贴分诊流程，现场考核分诊人员疫情防控知识及分诊流程，未能熟悉掌握；分诊人员对就诊患者登记后，未规范进行手消毒，未设置发热病人临时留观室。

13、杭锦后旗周琼西医诊所：预检分诊处未张贴分诊流程，现场考核分诊人员疫情防控知识及分诊流程，未能熟悉掌握；预检分诊处配备的手消液包装不符合标签说明书规范，无标签。

二、疾控中心

医疗废物暂存间没有安装紫外线灯及下水；实验室污水未经有资质机构定期进行检测。

三、公共场所

1、住宿、洗浴：帝九宾馆、华洋沐浴为顾客提供的口罩非医用口罩，未配备废弃口罩回收箱；场所消毒记录不健全（无消毒液名称、具体消毒场所、配置比例记录）；宾客登记本住址不详细。

2、商场、超市：三禾商场、超市消毒记录不健全（无消毒液名称及配置比例记录）。

3、艺人美场理发店、姿赫美容院顾客登记住址不详细；消毒记录不健全（无消毒液名称及配置比例记录）；艺人美场使用后的毛巾未及时收集，随意放置；姿赫美容院使用的75%酒精过期。

4、陕坝汽车站候车室：入口门把手、旅客体温测量观察台高频次接触物表每日只消毒1次。

四、集中隔离医学观察点（蒙秀酒店）

未能提供消毒记录及垃圾处理交接记录；医护人员使用后的防护服随意挂置工作区，存在反复使用防护服的可能；工作区通风不良，未配备紫外线灯，交叉感染隐患较大；消毒物品配备不足，未配备N95口罩，未配备紫外线灯，无法有效的对隔离房间空气进行彻底的消毒；隔离人员的生活污水达不到单独收集并处理的条件，直接排放。

督导组对存在问题现场给予指导并提出整改意见，并要求杭锦后旗卫健委对存在问题的机构督促整改落实，将结果报送督查组。

(燕磊供稿)