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“穿心”引流，挽救生命 | 北京中医医院内蒙古医院老年病科顺利完成超声引导下心包积液穿刺置管引流术
3月3日上午，北京中医医院内蒙古医院老年病科田伟主任成功为一名患者完成超声引导下心包积液穿刺置管引流术，这标志着北京中医医院内蒙古医院老年病科诊疗技术水平又上新高。
患者刘某某，70岁，既往患脑梗死病史1年余、高血压病史30余年，本次主因“反复心悸、胸憋一年余，加重3天”于2024年3月1日由老年病科收入院，入院诊断：1、心包积液；2、心脏淀粉样变性3、限制性心肌病。入院后心脏彩超回报示：左房增大、左室壁增厚，心包积液（大量）。主治医师刘胜普、管床医生梁菀立即请示北京常驻老年病科专家田伟主任，经田伟主任详细评估病情，确认患者符合穿刺适应症，患者及家属同意治疗方案后，决定对患者行超声引导下心包穿刺术，以进一步明确心包积液的性质及发生原因，以减轻患者症状。
3月3日上午11时45分，经过充分完善术前相关准备，制定一系列完善的应急预案后，老年病科田伟主任在超声科岳林海主任的超声定位协助下，行左室后壁心包穿刺引流术，成功为患者心包腔内置入引流管，置管过程顺利，抽出血性积液200ml（心包积液标本已送检）。现患者生命体征平稳，术前胸闷憋气症状明显改善。术后，北京中医医院内蒙古医院老年病科执行主任于启明带领医护团队查房查体给出针对性治疗方案，护士长李存带领全体护理人员完善护理措施，以帮助患者更快恢复。
心包穿刺术属于难度及危险性较大的临床操作，超声引导下心包积液穿刺引流术可以实时监视穿刺针进入心包腔的路径、准确定位穿刺针及引流管的位置等，避免损伤心脏和周围组织，大大提高了穿刺的成功率，置管引流还为心包腔内注药治疗及彻底引流提供了安全的途径。
此次心包穿刺引流术的成功开展，进一步提高了北京中医医院内蒙古医院老年病科的诊疗水平，更好地为就诊患者提供便捷、优质、高效的诊疗及护理服务。
北京中医医院内蒙古医院老年病科简介
北京中医医院内蒙古医院老年病科创建于2008年，2016年建设成为市级中医重点专科，2019年建设成为内蒙古自治区蒙医中医特色优势重点专科，2023年建设成为国家中医（蒙医）优势专科。是中国卒中学会红手环志愿者服务团团体，是国家心血管病中心高血压专病医联体巴彦淖尔市分中心，是首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员，内蒙古自治区心衰专病治疗联盟成员。被内蒙古自治区总工会授予“工人先锋号”，被市总工会评为“全市先进职工小家”；荣获市级“青年突击队”称号，市“青年文明号”称号；多次被评为全国“优秀红手环志愿单位”。
目前开设床位49张，科室现有人员27人，其中北京中医医院常驻专家1名，主任医师1名，中医主任医师1名，主治医师4名，住院医师2名（包括硕士研究生2名），主任护师1名，主管护师3名，护师9名，护士5名。
科室开展的医养结合护理模式，将老年患者作为一个整体进行综合评估，给予全面地干预、预防和治疗老年相关的疾病，最大程度地维持和恢复老年患者的功能状态，提高患者的生活质量。科室长期与社会福利院、社区卫生服务中心、医联体单位开展双向转诊服务，急病到医院，慢病回社区的分级诊疗服务。为失能和半失能老年人来院设立绿色救治通道，成立了安宁疗护病房，为老年患者提供个性化医疗护理服务、医院内无障碍设计，积极推进老年友善医疗机构建设，把人文关怀渗透到老年患者就医的各个环节，持续优化老年就医问题，切实解决老年人在就医过程中的困难，为老年人提供更周全、更贴心、更便利的医疗服务。
科室采用中西医结合治疗老年性高血压、冠心病、肺心病、心律失常、心力衰竭、脑血管病、重症肺炎、睡眠障碍及情感障碍、老年衰弱综合征等老年常见病。拥有中医传统针灸疗法、隔盐隔姜灸、督脉灸、中药封包、中药热奄包、中医拔罐、火龙罐、虎符铜砭刮痧、穴位放血、穴位贴敷、皮内针、腕踝针等多项独具特色的专科技术，极大的提升了老年疾病相关的中医治疗水平。同时，科室重视现代医学技术在老年病诊疗过程中的应用，近年积极开展老年心血管病患者心肺康复技术；今年又开展了起搏器植入术，联合心内科开展冠脉介入治疗等心血管介入诊疗新技术，丰富了老年心血管病患者的治疗手段。
配备有高位结肠透析机、呼吸机、中央心电监护系统、中药熏蒸治疗机等先进仪器设备，多年来，成功救治数百例急、危、重症患者的生命，受到广大患者的好评。针对老年人的多系统疾病可做出综合的诊疗，制定个体化治疗方案，开展以病人为中心的整体医疗及护理服务，科室的人文关怀理念在治疗病人躯体疾病的同时呵护其心理状态，配合宣传老年人保健知识，是以解决老年人“一人多病”为特色的综合科室。全体医护人员秉持“爱心、耐心、责任心”的三心原则，为患者提供优质的服务，力争创造老人舒心、家属放心的就医环境。
（北京中医医院内蒙古医院 蔺婷供稿）
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