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不用开颅！巴彦淖尔市医院成功为一患者摘除高风险颅内垂体瘤
近日，巴彦淖尔市医院神经外科采用内镜手术技术，不用开颅，借道鼻腔自然通道，成功为一患者摘除了高风险的颅内垂体瘤。术后患者恢复良好，临床症状完全缓解，已康复出院。
2月初，54岁的张女士感到右侧肢体麻木，视物模糊，在家人的陪同下到巴彦淖尔市医院就诊。经过颅脑CT、鞍区磁共振动态增强扫描检查发现，张女士颅内鞍区有一3.2*2.4cm的肿物，占位明显，已经压迫视交叉和视神经，双眼视力明显下降，住进神经外科准备手术治疗。
手术前，神经外科主任、主任医师张春声，主任医师李骥腾与科内医师团队，经过对患者病情的全面分析和手术风险的综合评估，将手术方案确定为神经内镜下经鼻腔蝶窦垂体病损切除术。
该手术极具挑战性，因患者肿瘤体积大，生长位置与三脑室、下丘脑、视神经、颈内动脉、大脑前动脉解剖关系复杂，术中不仅需要广泛暴露鞍底，仔细剥离清除肿瘤，还要避免损伤周围血管神经，对术者解剖功底及神经内镜手术的熟练程度要求很高。
2月26日上午，在麻醉团队的配合下，李骥腾在张春声、王超的密切协助下，用时2个多小时成功为患者摘除了脑垂体瘤，术后4小时复查头颅CT提示肿瘤切除完全。
“原来我还以为是年纪大了，眼睛开始老花了，没想到手术完，看东西都觉得明亮清晰了。”术后当天张女士明显感觉到视力好转。在ICU平稳过渡一天后，张女士便转回了普通病房，术后三天开始下地活动，经过一周的对症治疗，张女士便出院回家了。
据了解，神经内镜经鼻腔蝶窦垂体病损切除术属于神经外科常规开展的四级微创手术。该术式具有创伤小，手术时间短，对脑组织及神经损伤小，视野清晰、广阔，恢复快等优势。广泛应用于脑出血清除术、视神经管减压术、垂体瘤、垂体脓肿、前颅底脑膜瘤、颅咽管瘤、脑积水以及部分脑室肿瘤的手术治疗。
近年来，巴彦淖尔市医院神经外科不断提高技术水平，攻克技术难关，自2016年以来，已独立完成神经内镜下治疗上百例。与此同时，神经外科与北京天坛医院长期保持紧密合作，为患者提供双项选择，患者不必长途跋涉，在家门口就能享受到国内知名专家的优质医疗服务，为患者带来切切实实的便利。
文字：孟臻毓
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