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用2139次关怀守护心健康——巴彦淖尔市医院胸痛中心跻身全国随访榜单前列
“您好，我是巴彦淖尔市医院的工作人员。您2月份做过心脏支架手术，现在正好满6个月，该来复查了……最近还在坚持吃那些药吗？饮食要注意低盐低脂，记得别剧烈运动啊。”每天一大早，巴彦淖尔市医院胸痛中心的随访电话准时拨出。正是医院疾病预防控制科随访拨出的这一个个带着温度的电话、一次次细致的门诊随访，汇聚成了一份亮眼的成绩单——在2025年上半年胸痛中心ACS（急性冠脉综合征）患者随访榜单中，巴彦淖尔市医院以2139例的随访量，在全国4358家开展胸痛中心随访工作的医疗机构中高居第62位，跻身全国前列。
这份成绩的背后，是医院对胸痛患者全周期认真管理的执着坚守。对于每一位心绞痛、心梗等胸痛患者，从入院的那一刻起，就被纳入了系统化的随访体系。医生会详细录入患者的吸烟史、身高体重等生活习惯信息，以及出院疾病诊断和所需服用的药物信息。而随访工作更是贯穿患者出院后的一整年，通过门诊复诊随访与电话随访两种方式，在患者出院1个月、3个月、6个月、12个月各进行一次，全方位掌握患者的康复情况。
工作人员会仔细查阅患者的电子病历，将复诊时的各项检查化验结果、身体一般状况、用药情况等一一录入胸痛中心数据填报平台。若是患者未能来门诊复诊，工作人员就会及时拨通电话，询问用药情况、身体感受，同时进行健康宣教，提醒患者戒烟戒酒、合理饮食、定期复查。无论是门诊还是电话随访，都要确认患者的目前状态，关注心功能变化等一系列细节，确保每一项数据都准确无误，每一次随访都扎实有效。
如此细致的随访工作，并非易事。疾病预防控制科工作人员常常需要同时操作两台电脑，一台内网的病例指控系统筛选病例、提取信息，另一台用于录入随访数据。从患者入院时的吸烟情况、出院时的用药清单，到随访时的各项检查指标、日常生活状态，每一个环节都不能疏忽。正是这样日复一日的坚持，让医院的随访率远超国家标准——国家要求出院后1月随访率不低于90%、3月不低于80%、6月不低于75%、12月不低于50%，而巴彦淖尔市医院的平均随访率达到了90%以上，在逢年过节等特殊时期也未曾松懈。
此次跻身全国前列，不仅是对医院胸痛中心工作的肯定，更标志着巴彦淖尔市医院在心血管疾病康复领域的服务能力迈上了新台阶。通过建立完善的随访体系，医院实现了对ACS患者院前急救、院中救治、院外随访康复的全流程管理，有效提高了患者的诊疗依从性，及时发现并控制危险因素，降低了不良事件的再发率，为患者的健康保驾护航。
巴彦淖尔市医院的这份成绩单意义深远。它印证了医院的医疗服务质量，更体现了对患者生命健康的深切责任。每一次随访都是医者对生命的守护，让胸痛患者康复路上不孤单、有依靠。这些努力正助力降低ACS患者心血管不良事件再发率与死亡率，为“健康中国”战略目标的实现添砖加瓦，让医疗的温度照亮更多生命的希望。
文字：张雅婷
图片：胡 瑞
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