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精准诊疗 守护心脏健康——北京中医医院内蒙古医院泛血管病介入诊疗中心成功应用冠状动脉腔内影像（IVUS、OCT）
在冠心病的诊断和治疗中，冠脉造影是目前的“金标准”，但是冠脉造影无法看到血管的内部情况，包括狭窄程度的精确定量、斑块的性质以及支架贴合的是否完全，为了更为精准的诊疗，北京中医医院内蒙古医院泛血管病介入诊疗中心开展新技术——血管内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT），这两种先进的腔内影像学技术，为北京中医医院内蒙古医院心血管疾病的精准诊疗提供了强有力的支持。
张阿姨今年62岁了，反复胸闷10余年，2015年在外院行冠脉造影，并于前降支植入2枚支架，此后长期口服药物治疗。入院前1周再次出现胸闷加重、气短乏力，在北京中医医院内蒙古医院行冠脉造影，发现左前降支支架发生了再狭窄，狭窄约80%，并且靠近支架的地方还存在一个新出现的病变，狭窄约80%，患者目前胸闷气短症状源于前降支狭窄造成的缺血表现。总院派驻专家、心病科邢文龙主任建议张阿姨行冠脉介入治疗，并使用IVUS评估患者冠脉血管情况，患者及家属表示同意。通过IVUS技术，我们可以清晰地观察到病变部位的血管壁结构，发现斑块以纤维斑块、钙化斑块为主，狭窄程度达80%，病变长度较长（约30mm），且血管直径较小，提示介入治疗需谨慎选择支架尺寸和长度。结合IVUS的检查结果，手术小组决定采用药物涂层支架（DES）植入术。IVUS指导支架尺寸选择，确保支架充分覆盖病变并贴壁良好；术后评估支架植入后的效果，确认支架扩张充分且无边缘夹层。术后1个月后随访，患者恢复良好，胸闷症状未发作。
IVUS与OCT技术，为北京中医医院内蒙古医院心血管疾病的精准诊疗提供了全新的解决方案，通过实际病例可以看出，这两种技术在复杂冠脉病变的诊断和治疗中发挥了重要作用，显著提升了患者的预后。目前这两项腔内影像技术在巴彦淖尔市开展尚少，北京中医医院内蒙古医院泛血管病介入诊疗中心较早的开展，未来，医院泛血管病介入诊疗中心也将不断进步，开展更精湛的诊疗技术，为更多患者带来福音。
心病科科室电话：
0478-8260573
0478-8260577
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