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与时间赛跑 为生命护航！临河区紧密型县域医共体绿色通道成功救治一名急性下壁心肌梗死患者
“我是临河区紧密型县域医共体的受益者，感谢分院首诊医生的精准识别和总院心内三科的精湛技术，把我从生死一线上拉了回来。”患者康复出院时感激地说道。近日，临河区紧密型县域医共体总院临河区人民医院和分院汇丰社区卫生服务中心高效联动、无缝衔接，上演了一场生死时速“接力赛”，通过医共体绿色通道，成功抢救一名急性下壁心肌梗死患者，受到患者的好评与感谢。
上午7时30分
患者66岁男性，既往高血压病史一年余，血压最高达180/100mmhg，脑梗塞病史十余年，当日晨练时无明显诱因出现胸痛、胸闷，伴大汗、恶心、呕吐，症状持续不缓解。就近到分院汇丰社区卫生服务中心就诊，基层医生接诊后为其问诊查体，高度怀疑患者为急性心梗，立刻进行心电图检查示：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、AVF ST段抬高0.4-0.6mv。基层医生随即将患者心电图分享在总院临河区人民医院胸痛中心工作群请求会诊，我院心内三科副主任闫伟迅速明确诊断患者为急性下壁心肌梗塞。
患者病情十分危急，心脏血管闭塞随时可能危及生命，闫伟副主任在指导医生给予患者吸氧治疗、平卧体位、采取急救措施的同时，向副院长王军及科室主任冯兵上报，立即启动医共体急救绿色通道，紧急调派医院120救护车上转至我院进一步救治，同步启动导管室做好术前准备。
8时21分
救护车以最快速度完成转运，心内三科团队早已在急诊医学科准备，8时21分接诊患者后，闫伟副主任立即给予患者“心梗一包药”和双抗药口服处置，急诊医学科护士为其建立静脉通路，完善相关检查，明确诊断:急性下壁心肌梗死、冠心病、心律失常、Ⅱ度房室传导阻滞、心功能Ⅱ级、高血压3级，需行急诊冠脉介入手术救治。在与患者及家属积极沟通后，家属表示同意手术。
8时40分
仅19分钟，术前各项准备工作已就绪，患者于8时40分被送入导管室进行介入手术治疗。在王军副院长、冯兵主任指导和导管室医护人员、麻醉医师的通力协作下，由闫伟副主任主刀，杜鹏、付帅两位主治医师为助手，顺利为患者行急诊冠脉造影+球囊扩张术+冠脉内血栓抽吸+冠脉溶栓药物注入术+支架置入术，成功重建患者心肌血运，术后造影示血流明显改善，脱离生命危险，手术历时55分顺利完成。术后，患者胸痛胸闷等不适症状消失，生命体征稳定，现已康复出院。
时间就是生命，时间就是心肌！王军副院长介绍，120救护车出发时，总院就已经启动了导管室工作流程，在患者运送过程中，我们已提前为患者办理了入院手续，做好了手术前的一切准备，最大限度缩短胸痛患者救治时间，缩短了心肌缺血时间，这也是我们胸痛中心建设的一个绿色流程，通过无缝连接，以最短的时间挽救患者生命。”
该患者的成功救治是临河区紧密型县域医共体总院与分院间紧密协作的一个缩影，近年来，分院医师精准筛查许多如胸痛、卒中等急危重症患者，通过医共体绿色通道上转我院，让患者在最短时间内享受到安全、高效、专业的治疗。我院作为临河区紧密型县域医共体牵头医院，始终积极推进紧密型医共体建设，促进优质医疗资源下沉，带动基层医疗服务能力和业务管理水平提高，让群众真正享受医改红利。
（临河区人民医院供稿）
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