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“断手”半年后 能数钱了！
马先生做梦也没想到，
自己的断手还能拿工具、数钱，
还有恢复功能的一天！
2023年12月23日，对于54岁的马先生来说，是刻骨铭心的日子。这天下午，正在工作中的他不幸被角磨机伤到左手，当即鲜血喷涌，左手如面条般耷拉下来。同事们急忙开车将他送至巴彦淖尔市医院急救。
影像诊断显示：左桡骨远端不完全骨折+左腕部软组织损伤。在手足显微外科与手术麻醉医师团队的奋力抢救下，马先生的手术很成功，左手保住了。
住院期间，在病区看到、听到相似病情的多了，马先生对手外伤的了解也逐步深入。在医学上，手术的成功并不等于恢复如初。尤其手足显微疾病，是借助电子显微镜和其他仪器需要对四肢末端的病症进行精细的外科手术和治疗的。骨头、肌腱、血管、神经，这些要素不单单是环环相扣的问题，对于疾病，是并驾齐驱一个也不能少。一个体位的不对，或没按医护人员的叮嘱用错劲儿，可能就会造成肌腱、或神经再次损伤。
通过自己的疾病，马先生在医院一点一点的学习着相关知识，积极配合。手足显微外科精湛的医技和精心的护理，助他平稳度过术后风险期。
手是生活中使用频率最高的人体器官。失去手的人，生活将多么艰难。作为一个男人，马先生不能忍受因为残疾而混吃等死的生活。他主动向给他做手术的主刀医师木仁请教，木仁告诉他：“对于骨科损伤，手术是基础，相当于盖房打地基。具体在手足损伤方面，这种多根肌腱同时在一个平面断裂，术后发生粘连的机率特别高，如果没有康复介入，极易导致手功能障碍。”他建议马先生后续康复治疗，并推荐了康复医学科的副主任医师孙海昌。
孙海昌听完他的病史，仔细查看了他的左手，与木仁联系调看了他的病例，向他大致介绍了手的康复过程。孙海昌认为，马先生的左手如果过早康复介入，接好的神经还很脆弱，易断裂，会前功尽弃；如果按“伤筋动骨一百天”的常识再做康复治疗，受伤手的神经和肌腱会粘连很严重，后续手的功能会无法恢复。他建议术后2个月再开始康复。
今年2月底，马先生如期来到巴市医院康复医学科。此时他的左手肿胀如发面馒头，被切割部位留下角磨机尖齿型的疤痕，不规则的伤口致使疤痕增厚，肌腱粘连，作为手的功能，完全没有；幸运的是，经过2个月的恢复，左手骨头、肌腱、血管、神经都已长住，可以进行康复。如何科学协调手腕部位固定与其他部位运动之间的矛盾，达到快速骨折愈合、预防并发症，最大化的恢复手的灵巧，十分考验康复医师的治疗水平。权衡利弊后，孙海昌为马先生制定了个性化的康复计划。
从早期的消炎消肿开始，马先生每天都是积极主动的治疗，从不懈怠抱怨。从第二阶段，用手法、仪器进行功能刺激开始，孙海昌每天都会给他留作业，布置屈腕、伸腕、手指抓握功能训练等“家庭作业”。马先生如认真学习的学生，一丝不苟地完成，康复治疗组的医师都感慨他的认真与毅力。
付出就会有回报，左手从消肿到能正常屈伸，到能自己操作手机，左手的进步快速而稳定。
目前，马先生的康复治疗已进行到最后阶段。孙海昌给他设计了很多手部的精细动作，如圆柱握、拇指对指、指尖对指、三指捏、侧捏等，他已经能立刻领悟要点，精准锻炼了。
沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春。马先生认为，如果手断了是人生的一劫，那之后所遭遇的一切，并因此与木仁、孙海昌等医护人员结识，对身体、对健康有了全新的认识，何尝不是开启了人生全新的生机？
文图：胡瑞
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