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生死时速！ICU杜氏溃疡患者突发危急，床旁内镜止血40分钟化险为夷
近日，我院ICU及多学科团队紧急联动成功救治一例杜氏溃疡急性出血患者，于床旁精准实施内镜止血，40分钟快速阻断致命出血，为患者守住生命防线。
当日，ICU医护团队收治一名由消化内科转入的消化道出血的女性患者。ICU立即快速开通多条静脉通路补液扩容、调配血制品纠正贫血、给予强效抑酸药物抑制胃酸分泌，同步密切监护心率、血压、血氧饱和度等核心指标，全力稳住患者基础生命体征。郑方副主任第一时间联系胃肠镜室主任紧急会诊。
下午16:40，胃肠镜室技术团队携带设备火速赶往ICU，与ICU医护人员共同开展病情评估、制定救治方案，最终确定启动床旁内镜下止血操作。
床旁内镜操作需在重症监护环境下完成，既要精准定位隐匿病灶，又要全程保障患者生命安全，对团队的专业技术、操作精度与协作默契提出双重考验。操作开始后，ICU医护团队全程严密监护患者生命体征，实时调整血管活性药物剂量，为内镜操作筑牢安全屏障；胃肠镜室乔国梅主任凭借丰富的临床经验，精准操控内镜探查消化道，进镜后发现胃腔内见大量咖啡色血液及凝血块潴留，胃内壁粘膜可见咖啡色血液附着，反复冲洗胃粘膜，于胃高体小弯偏前壁见一直径约0.3cm溃疡灶，表面伴活动性新鲜血液流出，迅速用一次性金属夹夹闭止血，反复冲洗后未见明显活动性出血，内镜整个操作行云流水、精准高效。
17:20，内镜止血操作顺利结束，在整个操作过程中，ICU医护团队持续强化监护，密切监测患者生命体征变化，杜绝再出血风险。
此次杜氏溃疡患者的紧急救治，既是对ICU团队“快速识别、精准预判、高效处置”重症急症能力的实战检验，也彰显了多学科协作的“救治效率”——从病情突发到启动会诊，从设备转运到床旁操作，从精准止血到术后监护，各科室打破壁垒、无缝衔接，每一步都争分夺秒，最终以40分钟的高效救治，成功阻断致命风险。
杜氏溃疡（Dieulafoy病）虽发病率较低，却以突发、隐匿、出血迅猛为特点，一旦破裂出血，短时间内即可引发失血性休克，堪称ICU重症患者的“致命隐患”。救治难点在于“隐匿难查、出血迅猛”，而床旁内镜的及时介入的核心优势，在于避免转运风险、缩短救治时间、精准定位止血，为重症患者争取最佳救治时机。
未来，我院将持续强化重症急症快速反应机制，深化多学科协作模式，以更精湛的技术、更高效的联动，应对各类重症出血急症，为每一位患者的生命健康保驾护航。
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