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临河区妇幼保健院多学科协作成功救治一名完全性前置胎盘伴大出血、突发失血性休克的危重孕产妇
近日，我院产科团队联合麻醉科、新生儿科、输血科等多学科协作成功救治了一名完全性前置胎盘伴大出血、突发失血性休克的危重孕产妇，不仅挽救了母婴生命，还成功保住了产妇的子宫。
产妇余女士，33岁，为二胎产妇。孕12周在我院做超声检查时提示胎盘低置状态，产科医生将其纳入高危孕产妇进行管理，在产科医生的高度关注和精心指导下孕期平稳度过。当孕期达到36周时，经超声检查确诊为完全性前置胎盘，产妇决定在我院住院分娩。鉴于手术中出血风险极高，我院迅速启动危重孕产妇绿色通道，医务科组织院内MTD多学科会诊，由产科、新生儿科、麻醉科、手术室、输血科、超声科等共同对产妇的病情进行了全方位讨论，制定了保留子宫的手术方案，做好输血、新生儿窒息复苏、产后出血抢救等准备工作，全面规避各种潜在风险，为手术的顺利进行做好万全准备。
一切准备就绪，产妇于2025年3月20日8点40分入手术室，麻醉科主任郝建忠带领团队成功实施麻醉。手术由妇产科主任李红主刀，产科副主任孙敏、李桂花、王凤仙协助共同开展手术，进入腹腔后见子宫浆膜面有怒张的血管，面对这样的情况，李红主任避开血管穿透胎盘，打洞进入宫腔快速娩出胎儿。随着手术室里传来的一声啼哭，一个男婴呱呱坠地，体重3250克，身体健康。
但此刻，大家悬着的心还没放下，产科手术团队深知娩出胎儿后，这场“硬仗”才刚刚打响。由于胎盘广泛附着于子宫前壁，后壁，宫颈管，在剥离胎盘过程中出血十分汹涌。手术团队立即行双侧子宫动脉上行支结扎术+子宫下段防波堤缝合术+子宫捆绑术，出血仍难以控制，李红主任医师首次采用宫颈外缝术将血彻底止住，术中出血约2500ml，输红细胞10u，血浆1000ml，经过两个多小时惊心动魄的手术，不但成功挽救了患者生命，并且完整保留了年轻患者的子宫。
此次抢救充分的展示了我院作为危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心的应急能力、急救水平和多学科协作能力，在今后的工作中，我们将踔厉奋发，不断提升医疗服务能力，为全市孕产妇及新生儿健康保驾护航。（临河区妇幼保健院闫鑫供稿）
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