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临河

看好病、少花钱、多报销——临河区第三人民医院一直在路上!

发布时间:2024-08-31 11:43:22
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看病贵,是全社会普遍关注的问题。作为临河区唯一的国有公立二级医院如何发挥好国有医院公益性,在看好病的基础上,让患者少花钱、多报销,临河区第三人民医院从大处着眼,细处入手,做了大量的工作!

临河区第三人民医院坚持因病施治原则,为患者制订合理的个性化检查和治疗方案,严禁“大检查”、“大处方”,为缩短患者等候时间,降低费用,不花冤枉钱,医院采取二级及以上医院检查结果互认的原则,可做可不做的检查一律不作,原来有结果的,坚决不重复检查;同时要求大型仪器设备的检查阳性率必须达到60%以上,否则就要针对开单医生进行处罚。

医院严格入院指征,坚持能门诊治疗就不收治住院的原则,在保证疗效的基础上,能使用便宜、国产药品的不使用价高和进口的药品,杜绝使用高值耗材和效果不确切的辅助药品。对不属于二级医院诊疗范围的病种,及时转往上下级医院。

患者住院时,最大限度的使用医保可以报销的药品和耗材,提高住院患者的可报率,减少自费支出;一旦发现报销比例偏低,会立即组织相关人员逐项分析,查找问题,立行立改。对在梳理过程中发现的有争议的收费项目,一律剔除掉,不给患者增加负担。在住院押金方面,患者不需要缴纳全款,而是按照报销后大概要承担的费用缴纳。患者出院尽可能实现现场结算,如果因特殊原因不能现场结算的,三天内保证完成结算,十五个工作日内报销的费用返回到患者的储蓄卡中。为让每一位住院患者心里有“明白账”,医院还坚持发放“每日费用清单”,让患者知晓每一笔支出明细,主动接受患者和家属的监督。

医院非常重视医保管理,利用晨会、专题学习和不定期检查等方式,虚心学习和借鉴其他医院好的经验、办法,通过对网上曝光的违反医保政策事件进行剖析、解读,规范医院的医保行为,对反面案例中存在的重复收费、捆绑收费、超标准收费、分解项目收费、违反诊疗规范过度收费、过度检查、超医保支付限定用药、串换诊疗项目、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保等常见的违规行为逐一核对、清查,确保不出现此类事件。

医院还尽可能降低无谓的运营成本,不做与医疗行为无关的高档装修,不购买使用率低的设备和摆件,不将这些附加的投入成本转嫁在患者身上。

据统计,2024年上半年,人次均住院费用5041.42元,同比减少160.63元,降幅3.09%;人次均门诊费用109.83元,同比降低58.95元,降幅34.92%。

没有花架子,没有虚招式,一系列透明和诚信的举措,令临河区第三人民医院人次均诊疗费用逐年下降,让患者真正感受到了医保政策带来的红利,使更多的人民群众体会到了党和政府亲民惠民利民的好政策,医院也因此赢得了越来越多的群众和患者的信任。(临河区第三人民医院高越供稿)

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看好病、少花钱、多报销——临河区第三人民医院一直在路上!

发布时间: 2024-08-31 11:43

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看病贵,是全社会普遍关注的问题。作为临河区唯一的国有公立二级医院如何发挥好国有医院公益性,在看好病的基础上,让患者少花钱、多报销,临河区第三人民医院从大处着眼,细处入手,做了大量的工作!

临河区第三人民医院坚持因病施治原则,为患者制订合理的个性化检查和治疗方案,严禁“大检查”、“大处方”,为缩短患者等候时间,降低费用,不花冤枉钱,医院采取二级及以上医院检查结果互认的原则,可做可不做的检查一律不作,原来有结果的,坚决不重复检查;同时要求大型仪器设备的检查阳性率必须达到60%以上,否则就要针对开单医生进行处罚。

医院严格入院指征,坚持能门诊治疗就不收治住院的原则,在保证疗效的基础上,能使用便宜、国产药品的不使用价高和进口的药品,杜绝使用高值耗材和效果不确切的辅助药品。对不属于二级医院诊疗范围的病种,及时转往上下级医院。

患者住院时,最大限度的使用医保可以报销的药品和耗材,提高住院患者的可报率,减少自费支出;一旦发现报销比例偏低,会立即组织相关人员逐项分析,查找问题,立行立改。对在梳理过程中发现的有争议的收费项目,一律剔除掉,不给患者增加负担。在住院押金方面,患者不需要缴纳全款,而是按照报销后大概要承担的费用缴纳。患者出院尽可能实现现场结算,如果因特殊原因不能现场结算的,三天内保证完成结算,十五个工作日内报销的费用返回到患者的储蓄卡中。为让每一位住院患者心里有“明白账”,医院还坚持发放“每日费用清单”,让患者知晓每一笔支出明细,主动接受患者和家属的监督。

医院非常重视医保管理,利用晨会、专题学习和不定期检查等方式,虚心学习和借鉴其他医院好的经验、办法,通过对网上曝光的违反医保政策事件进行剖析、解读,规范医院的医保行为,对反面案例中存在的重复收费、捆绑收费、超标准收费、分解项目收费、违反诊疗规范过度收费、过度检查、超医保支付限定用药、串换诊疗项目、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保等常见的违规行为逐一核对、清查,确保不出现此类事件。

医院还尽可能降低无谓的运营成本,不做与医疗行为无关的高档装修,不购买使用率低的设备和摆件,不将这些附加的投入成本转嫁在患者身上。

据统计,2024年上半年,人次均住院费用5041.42元,同比减少160.63元,降幅3.09%;人次均门诊费用109.83元,同比降低58.95元,降幅34.92%。

没有花架子,没有虚招式,一系列透明和诚信的举措,令临河区第三人民医院人次均诊疗费用逐年下降,让患者真正感受到了医保政策带来的红利,使更多的人民群众体会到了党和政府亲民惠民利民的好政策,医院也因此赢得了越来越多的群众和患者的信任。(临河区第三人民医院高越供稿)

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