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分秒必争“双绕行” 为急性心梗患者搭建“生命高速路”
近日，我院胸痛中心团队分秒必争，通过“双绕行”救治流程，成功为一名急性心肌梗死患者行急诊PCI，为患者打通了一条“急性心梗救治的高速生命之路”，极大的改善了心梗患者的预后。
患者为高龄女性，持续胸痛3小时后，家人紧急呼叫120，我院急诊医学科医护人员到达现场后立即行心电图检查并经网络传回我院，胸痛中心医生第一时间确诊为急性下壁心梗并立即启动胸痛救治流程。随车的急诊科医生在救护车转运患者途中给予患者口服心梗一包药，并及时建立静脉通道，维持生命体征的同时，电话请示王军副院长。王军副院长指示患者到院后绕行急诊医学科、绕行CCU病房，直接送达导管室，并立即安排启动导管室，通知心内三科主任冯兵安排医护人员立即完善术前准备。20分钟后救护车到达医院，患者在随车医护人员的护送下直抵导管室。冯兵主任在导管室立即为患者查体，患者心率减慢、血压偏低，处于休克状态，桡动脉已不易触摸，此时行急诊PCI治疗虽风险极高，但考虑到如不及时开通病变血管，患者存活机率较小。在和患者家属快速沟通同意手术后，冯兵主任精准穿刺桡动脉，行冠脉造影示：患者右冠状动脉自近端闭塞。此时患者血压心率明显降低，若先行临时起搏器植入及主动脉球囊反搏需耗较长时间，为及时开通闭塞血管，王军副院长现场指导静脉用药维持患者生命体征稳定，同时冯兵主任运用血栓抽吸导管行冠脉内血栓抽吸后，再次造影示闭塞血管血流恢复，但近端固定狭窄严重，精准植入一枚支架，整个手术过程高效、精准，患者术后血流完全恢复正常，胸痛症状明显缓解，生命体征趋于平稳。
术后，患者安返心内三科病房，在科室医护人员的精心治疗和优质护理下，患者恢复良好，现已康复出院。此例患者的成功救治，得益于我院胸痛中心“双绕行”急救流程的顺利实施，急诊医学科、心内三科和导管室的高效衔接，同时展现了我院胸痛中心团队过硬的技术水平。
王军副院长表示，“双绕行”救治流程打破了传统救治模式的繁琐流程，让患者从院外识别出急性心肌梗死后，直接通过绿色通道送达导管室，极大地缩短了手术等待时间，为患者抢救争取了宝贵时间。我院通过整合多学科医疗资源、优化就诊流程、提高救治效率等加快胸痛中心建设步伐，提高胸痛患者的早期诊断和治疗能力，以降低胸痛患者的死亡率，改善临床预后。（巴彦淖尔市临河区人民医院王凤丽供稿）
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