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夜战！老人突发左髂动脉瘤破裂、失血性休克，血管外科团队挑灯夜战跑赢死神
在日常生活中，对于腹部疼痛，人们往往司空见惯，但有一些腹痛会危及生命，其中一种“夺命腹痛”就是腹部髂动脉瘤破裂！近日，胸外血管外科刘磊主任团队深夜急诊手术，成功挽救一名左髂动脉瘤破裂，失血性休克，命悬一线的患者，受到患者及家属的好评与感谢。
患者为68岁男性，入院前6小时突发腹部憋胀不适，症状不见好转持续加重，在家属的陪伴下紧急前往我院求治。消化内科医生接诊后为其细致查体、详细询问病史，患者既往右髂动脉瘤支架置入术后、胸主动脉支架置入术后，高血压病3级(极高危)脑梗后遗症。医生随即收入院予以对症处置，并向科主任王勇上报。王勇主任结合患者病史和症状敏锐地察觉到其不是普通的腹痛，立即为其行急诊盆腔增强CT检查，并邀请胸外血管外科主任刘磊会诊，然而就在紧张有序的为患者完善检查时，患者突发剧烈腹痛。刘磊主任会诊后结合患者影像报告明确诊断为左髂总动脉瘤，剧烈腹痛为髂动脉瘤破裂所致。髂动脉瘤破裂是极其凶险的急症，被业内称为藏在人体腹腔的“不定时炸弹”，其在极短的时间内可导致患者出现严重失血性休克，死亡率极高！
“患者髂动脉瘤已经破裂，生命垂危，需尽快‘封堵’破口！”刘磊主任立即启动急危重症绿色通道，决定行急诊介入手术救治，并与导管室、手术麻醉科等科室积极沟通完善术前准备。患者转入胸外血管外科，医护人员立即为其开放静脉通路，给予补液、输血抗休克、维持血压稳定等急救措施。考虑到患者病情危重且合并多种基础疾病，刘磊主任团队进行了充分术前讨论，并制定了缜密的围手术期方案。在医护人员一系列积极有效的治疗下，患者休克纠正，于当日22:05被送入导管室室进行手术治疗。
时间就是生命！在导管室医护人员和麻醉医师的密切配合下，刘磊主任带领团队成员郭伟、王刚两位医师为患者行急诊左髂内动脉栓塞+左髂动脉覆膜支架置入腔内隔绝术，整个手术过程仅用时1小时45分顺利完成。术后患者生命体征平稳安返病房。
患者术后24小时即可下床活动。在科室团队的精心治疗和优质护理下患者恢复良好，复查CT示破裂的髂主动脉瘤隔绝良好，手术效果非常理想，现已康复出院，患者及家属对医院精准诊断、多学科协作和科室精湛技术、优质护理赞不绝口。
主动脉瘤介入支架置入在业内属复杂疑难手术，我院早在2015年就已自主完成首例，现已自主完成多例复杂主动脉夹层和胸、腹主动脉瘤的腔内手术治疗，积累了丰富的临床经验，胸外血管外科团队将不断提升医疗水平和服务质量，为广大患者提供更加专业、安全、优质的医疗服务。（临河区人民医院供稿）
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