要闻动态Navigation

日前，巴彦淖尔市医院耳鼻喉科在气管镜下一日内连续为2名幼儿取出气管内异物。两位幼儿都是1岁多。

其中一位患儿口含塑料异物玩耍时不慎将其吸入气管，该异物长约0.8cm，患儿不停地咳嗽，家长带其到当地医院就诊后，医生建议其转诊到巴彦淖尔市医院，耳鼻喉科副主任李利民查看病情后发现，异物卡在主气管里，不马上取出很有可能使异物移动而堵塞气管，危及生命，决定立即为他施行支气管镜下异物取出术。

在支气管镜下取异物风险很大，本地开展此项手术的医疗机构少之又少，而给1岁幼儿取气管异物可谓难上加难，考验的是医生基本功的熟练度。因为幼儿的气管非常细，异物已经占了一部分气道，取异物时还要将气管镜、抓钳探入气道，一旦停留时间稍长，便会造成患者窒息，所以这场手术讲究精准和快速。

此时，在场的4名麻醉师随时待命，一旦出现氧合下降，马上配合抢救。最终，李利民副主任通过支气管镜，成功取出这枚塑料异物。患儿呼吸立马畅通。

将患儿安全送出手术室后，李利民副主任顾不得休息，紧接着为另一位患儿取气管异物。与之前这位患儿不同的是，第二位患儿吸入一粒绿豆，吸入位置更深，已经将一侧肺子的呼吸通道彻底堵死，出现呼吸急促等缺氧症状。这场手术较之前更难，因绿豆将管腔堵死，术中钳子张合感不明显，无法判断是否夹住异物，即使夹住，避免夹碎，用力也不能过大……

李利民副主任凭借丰富的临床经验和熟练的手术技能，顺利将异物取出。

气管异物好发于幼儿，属于临床急症，危险性高，异物停留时间越长危害越大，处理不及时可能危及生命。而且气管异物的诊治对医院整体水平要求较高，涉及急诊科、影像科、麻醉科、耳鼻喉科等协同诊疗。我市属于农产区，瓜子、豆类等多见，作为本地区一所综合三甲医院，巴彦淖尔市医院每年收治气管异物数十例。巴彦淖尔市医院耳鼻喉科医生提示，家长在喂养时一定要小心，避免儿童进食时哭闹、嬉戏，3岁以下儿童避免食用瓜子、花生、油炸豆等不易咀嚼的食物，一旦误吸可致命，一定及时就医。

作者：温普欣