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　　8月1日零时起，中旗3所旗级公立医院同步实施药品零差率销售，标志着以破除“以药补医”机制为切入点的旗级公立医院综合改革工作全面启动。

　　按照“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构得发展、财政保障可持续”的基本原则，旗人民政府于7月26日批转了《乌拉特中旗旗级公立医院综合改革试点实施方案》。主要内容包括：

一是取消药品加成。从2014年8月1日零点起，旗级公立医院取消药品加成销售，所有药品均实行零差率销售，差价由旗财政补偿，补偿标准按西药、中成药15%，蒙药、中草药25%补助，按月核发。建立和落实医院医疗和药品服务管理制度，规范医疗机构用药和诊疗行为，药占比控制在规定的指标内，对于不合理的药品价格，实行双信封制二次议价，遏制不合理趋利倾向，进一步为患者提供方便、价廉的医疗服务。

二是落实财政补偿。不改变单位性质的前提下，将旗直3家医院人员工资由旗财政全额保障，实行绩效考核;医院基本建设、大型设备购置和人才引进培养等支出项目，先由医院自有资金予以支付，不足部分由财政给予保障。同时设立50万元的应急基金，建立基金专户，用于紧急救治、突发公共事件应急救治、支边支农和无主病人、无支付能力患者的救助补偿，支出时由财政、卫生部门统一审核后支付。

三是旗级公立医院设立方便门诊，延长门诊时间，健全转诊预约、患者投诉处理等制度，推广应用适宜医疗技术。加强医患沟通，改善服务态度，提高服务质量。实行新农合病人住院只交纳50%的押金制，另外50%由医院垫付，出院由新农合统筹结算，即时结报。

四是强化监管措施。建立健全科学的考核评定体系和可操作性强的考核措施，出台了《乌拉特中旗旗级公立医院药品零差率销售实施方案》、《乌拉特中旗旗级公立医院改革目标任务考核细则》和《旗级公立医院院长管理奖励实施办法》等三个配套文件，考核内容包括医院服务评价、医院管理、平安建设、医院持续发展、新农合制度建设、财务管理、蒙中医服务、妇幼保健8部分55个目标任务145个考核点。将基本医保药品目录使用率及自费药品控制率、药占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标，作为对旗级医院绩效考核主要指标，加强实时监控。

　　力争通过改革，使医院服务能力、医疗质量得到进一步提高，“以药补医”机制得到根本改变，医疗费用得到有效控制，建立起“强化公益性、调动积极性、保障可持续性”的新机制。